Interações medicamentosas na farmacoterapia prescrita a idosos residentes em uma instituição de longa permanência brasileira / Drug interactions in the pharmacotherapy prescribed to elderly in a brazilian long – term carefacility

RESUMO

O objetivo desse artigo foi identificar o perfil de utilização de medicamentos de idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência e caracterizar as interações medicamentosas observadas na farmacoterapia prescrita. Foi realizado um estudo transversal, descritivo e analítico, desenvolvido no sul do Brasil, incluindo 111 idosos com idade igual ou superior a 60 anos. Foi aplicado um questionário semiestruturado, constituído de variáveis sociodemográficas, problemas de saúde e medicamentos utilizados. As interações medicamentosas foram analisadas e ordenadas de acordo com a gravidade de ocorrência. O número de medicamentos utilizados variou de 1 a 13, com média de uso de 4,9 + 2,3 medicamentos por idoso. As classes farmacológicas mais empregadas foram: sistema cardiovascular (33.1%) e sistema nervoso central (26.7%). Em 40 (36%) prescrições foram observadas 99 interações medicamentosas. As de gravidade consideradas moderadas foram as mais frequentes (64,9%). Entre os 98 diferentes tipos de medicamentos prescritos, 39 (39,8%) estavam relacionados a interações medicamentosas e 20 (20,4%) diretamente às de gravidade alta. Amiodarona, amitriptilina, diltiazem, fenobarbital, fluoxetina, haloperidol, lítio, clonidina, cilostazol, amilorida e imipramina apresentaram gravidade alta em todas as interações em que estiveram envolvidos. Os resultados refletem uma necessidade de monitoramento da farmacoterapia com vistas a prevenir problemas de saúde evitáveis decorrentes do uso de medicamentos.

ABSTRACT

The aim of this article was to identify the most commonly used drugs and the drug interactions observed in pharmacotherapy prescribed for elderly in a long-term care facility. A cross-sectional descriptive and analytical study was developed in southern Brazil, involving 111 adults aged over 60 years. A semi-structured questionnaire was applied, with sociodemographic variables, health problems and drugs used. Drug interactions were analyzed and ranked according to the severity of occurrence. The number of drugs used varied from 1 to 13, with an average use of 4.9 + 2.3 drugs per individual. The most widely used pharmacological classes were: cardiovascular system (33.1%) and central nervous system (26.7%). In 40 (36%) of the prescriptions were observed 99 drug interactions. Those that had moderate severity were the most frequent (64.9%). Among the 98 different types of prescription drugs, 39 (39.8%) were related to drug interactions and 20 (20.4%) directly related to high severity. Amiodarone, amitriptyline, diltiazem, phenobarbital, fluoxetine, haloperidol, lithium, clonidine, cilostazol, amiloride and imipramine showed high severity in all interactions they were involved. The results reflect a need for monitoring of pharmacotherapy in order to prevent avoidable health problems which arise from the use of medicaments.