A desospitalização de um hospital público geral de Minas Gerais: início da atenção domiciliar / Process of de-hospitalization at a public hospital in the state of Minas Gerais: the beginnings of home care

RESUMO

O objetivo geral deste estudo foi analisar o processo de desospitalização em um hospital público geral de Minas Gerais - MG na perspectiva de diretores,profissionais de saúde, usuário e sua família. Trata-se de estudo descritivo exploratório,utilizando a abordagem qualitativa, com orientação teórica metodológica da dialética. Os participantes: dois diretores, 10 enfermeiros, dois assistentes sociais, oito médicos e dois coordenadores da linha de cuidado vinculados à assistência na clínica médica em hospital público de ensino de médio porte em Belo Horizonte - BH. Os diretores foram entrevistados para verificar a política e as estratégias que o hospital utiliza para a desospitalização e como é a relação deste com a Rede de Atenção à Saúde (RAS). Os enfermeiros, assistentes sociais e médicos são responsáveis pelo processo dedesospitalização e foram entrevistados para identificar como se aplicam os mecanismos de desospitalização existentes no hospital. Também foram participantes 15 familiares de usuários em processo de desospitalização com a indicação para a continuidade do cuidado no Serviço de Atenção Domiciliar (SAD)em BH. Esses familiares foram entrevistados para identificar os atravessamentose potencialidades no processo de desospitalização. O trabalho de campo iniciou-se em 2015 na clínica médica do hospital, que recebe usuários provenientes da clínica cirúrgica, neurológica e pronto-socorro. Os dados foram coletados pelo pesquisador por meio de entrevista com auxílio de um roteiro semiestruturado, audiogravada, permitindo a identificação das interpretações emitidas sobre adesospitalização e a expectativa do cuidado no domicílio. No diário de campo foram registradas as observações após o trabalho de campo. A análise dos dados foi sustentada pela análise de conteúdo temática na perspectiva...

ABSTRACT

The aim of the present study was to analyse the process of de-hospitalization at apublic general hospital in the state of Minas Gerais from the perspective of managers, health professionals, service users and their families. This is a descriptive exploratory qualitative study using a dialectical methodology. Study participants were two directors, ten nurses, two social workers, eight doctors and two health care coordinators working at the clinical care unit of a public medium sized teaching hospital in the city of Belo Horizonte. Interviews to directors aimedat identifying the hospital’s policies and strategies for de-hospitalization and their relationship with the Health Care System (RAS). Nurses, social workers and doctors are responsible for the process and the interviews carried out with them aimed at recognising how existing de-hospitalization procedures were applied. Fifteen relatives of users in the process of being de-hospitalized and referred to take part in a continuity of care programme through the Home Care Service (SAD) also participated in the study. The objective of the interviews with this group was to assess both the obstacles to the process of de-hospital...