O que o cirurgião-dentista deve sobre o síndrome de Raynaud / What the dentist must knows concerning Raynaud's syndrome

RESUMO

A síndrome, fenômeno ou doença de Raynaud, embora de patogênese desconhecida, caracteriza-se por ser uma desordem vaso espástica definida por quadro isquêmico transitório causado, principalmente,pela vaso constrição das artérias digitais, pré-capilares e plexo artériovenoso subcutâneo. As manifestações clínicas ocorrem principalmente nas mãos (dedos), porém, pode ocorrer em pés, ponta do nariz, língua e orelha, sendo que o órgão afetado pode apresentar como características, a pele branca e isquêmica, com duração variável, seguida de fase cianótica e, posteriormente, hiperêmica. O fenômeno é particularmente importante porque pode representar uma indicação de desenvolvimento futuro (média de 10,4 anos a partir do aparecimento da doença de Raynaud) de doenças secundárias como esclerose sistêmica, artrite reumatóide, dermatopolimiosite, lúpuseritematoso sistêmico, síndrome de Sjögren, entre outras. O caso relatado é de paciente do sexo feminino, 32 anos, leucoderma, com a classificação mais alta na escala de Taylor-Pelmear (estágio 4; graduação muito severa). A anamnese e exame físico revelaram a condição com evolução de 3 anos, com sinais e sintomas clássicos. A paciente apresentava importantes cicatrizes nas extremidades digitais de ambas as mãos, referente a quadros severos de isquemia. Exames hematológicos e sorológicos mostraram-se dentro dos limites normais e a paciente não apresentava indícios de doença secundária, entretanto, a observação em longo prazo é imperativa