Avaliação de variáveis socioeconômicas na prevalência de cárie e fluorose em municípios com e sem fluoretação das águas de abastecimento / Assessment of socioeconomic variables in the caries and fluorosis prevalence in cities with and without water supply fluoridation

RESUMO

O objetivo deste estudo foi pesquisar a possível associação de variáveis socioeconômicas com as prevalências de cárie e de fluorose em dois municípios de Estado de São Paulo: Holambra, sem fluoretação das águas de abastecimento, e Piracicaba, que possui fluoretação das águas. Em Piracicaba - SP, foram selecionadas, aleatoriamente, 24 escolas (n = 1002) e, em Holambra - SP, realizado censo em seis escolas (n = 119), totalizando 1.121 escolares com idade de 12 anos de escolas públicas e privadas. Os exames foram realizados por um examinador calibrado (Kappa > 0,91 para cárie e Kappa = 0,89 para fluorose). Foram calculados os índices CPOD (média de dentes cariados perdidos e obturados por indivíduo) e índice de Dean para a prevalência de fluorose. Foram realizadas análises univariada e de regressão logística multivariada. As variáveis escolaridade do pai, tipo de água ingerida e atividade de cárie foram indicadores de risco para cárie, enquanto gênero e renda, indicadores de risco para fluorose. Concluiu-se que Piracicaba - SP, que possuía água fluoretada, teve as médias de prevalência de cárie menores e Holambra - SP, que não possuía fluoretação das águas de abastecimento, apresentou prevalência mais baixa de fluorose. A renda foi considerada um indicador de risco para fluorose e houve associação entre variáveis sociais e experiência de cárie.

ABSTRACT

The aim of this study was to investigate possible association of socioeconomic variables and dental caries and fluorosis in two districts of the State of São Paulo: Piracicaba (public water supply fluoridation since 1971) and in Holambra (non-fluoridated water supply), Sao Paulo, Brazil. Twenty-four schools (n = 1,002) were randomly selected in Piracicaba and a census was conducted in 6 schools (n = 119) in Holambra, totaling 1,121 12-year-old schoolchildren enrolled in both public and private schools. The dental exams were made by one previously calibrated examiner (Kappa > 0.91 for tooth decay and Kappa = 0.89 for fluorosis). DMFT and Dean index for fluorosis prevalence. Univariate and multiple logistic regression analyses were conducted. In conclusion, Piracicaba (fluoridation in water supply) had lower prevalence of caries, while Holambra, having no fluoridated water, revealed lower prevalence of fluorosis; income was considered a risk indicator for fluorosis and social variables were associated with caries experience.