Whipple disease without joint involvement in a patient with chronic diarrhea and HIV seropositive partner: case report / Doença de Whipple sem envolvimento articular em paciente com diarréia crônica e parceira HIV-soropositiva: Relato de caso

ABSTRACT

Introduction: Whipple's disease is a rare, infectious disease caused by the bacterium Tropheryma whipplei that affects multiple organs and systems. It is difficult to identifyand frequently presents as a diagnosis of exclusion due existence of conditions causing most prevalent chronic diarrhea, as AIDS and Inflammatory Bowel Disease. Case report Herein we report the clinical findings of a 38-year-old male patient, married with a HIV seropositive woman, with a four-year course of chronic diarrhea until he received a definitive diagnosis. Treatment was started with a 15-day penicillin G regimen, followed by continued trimethoprim­sulfamethoxazole 80/400mg after hospital discharge up to current days. Conclusion: Currently, the patient remains asymptomatic and has completed clinical remission after two years of treatment. (AU)

RESUMO

Introdução: A doença de Whipple é uma doença infecciosa rara causada pela bactéria Tropheryma whipplei que afeta múltiplos órgãos e sistemas. É difícil de identificar e freqüentemente se apresenta como um diagnóstico de exclusão devido à existência de condições que causam diarréia crônica mais prevalentes, como AIDS e Doença Infçamatória Intestinal. Relato do Caso Aqui, relatamos os achados clínicos de um paciente do sexo masculino de 38 anos, casado com uma mulher HIV-soropositiva, com um curso de quatro anos de diarréia crônica até receber o diagnóstico definitivo. O tratamento foi iniciado com penicilina G por 15 dias, seguido de sulfametoxazol- trimetoprim 400/80 mg após a alta hospitalar até os dias atuais. Conclusão: Atualmente, o paciente permanece assintomático e apresentado remissão clínica completa após dois anos de tratamento. (AU)