Efeitos da terapia por contensão induzida nas lesões encefálicas adquiridas / The effects of constraint induced movement therapy in acquired brain injuries

RESUMO

Introdução: A Terapia por Contensão Induzida (TCI) é uma técnica de reabilitação que tem como objetivo melhora da função do membro superior acometido. Objetivos: Determinar se o protocolo da TCI é adequado para a reabilitação do membro superior em adultos com Lesões Encefálicas Adquiridas (LEA). analisar a manutenção dos resultados e identificar possíveis preditores de eficácia da técnica. Método: Estudo retrospectivo, 40 pacientes. As escalas utilizadas foram Motor Activity Log (MAL), Quantidade (QT) e Qualidade (QL) de movimento do membro superior acometido e Wolf Motor Function Test (WMFT). Resultados e discussão As médias de QT e QL do membro superior acometido no pré e pós-tratamento tiveram um aumento significativo (p < 0,001), enquanto as do WMFT apresentaram uma redução significativa do tempo (p <0,001), o que representa uma melhora na habilidade motora e maior uso fora do ambiente terapêutico. Os ganhos foram mantidos após 12 meses do termino do protocolo, e não foi evidenciado nenhum preditor de evolução. Conclusão: A TCI demonstrou eficácia na melhora da habilidade motora e reversão do não uso aprendido do membro superior acometido, estes resultados foram mantidos após um ano da intervenção. Não foi evidenciado no estudo nenhum fator preditor de eficácia da técnica. (AU)

ABSTRACT

Introduction:The Constraint Induced Therapy (CIT) is a rehabilitation techique that aims to improve the function of the impaired upper limb. Objectives: To determine if the CIT protocol is suitable for rehabilitation of the upper limb in adults with brain injury, if if the results are maintained and identify possible predictors of technique effectiveness. Method: Retrospective study, 40 patients. The Scales used were Motor Motor Activity Log (MAL), How often (HO) and How Well (HW) of movement of affected upper limb and Wolf Motor Function Test (WMFT). Results and discussion: The averages of HO and HW of the affected upper limb in pre and post-treatment had a significant increase (p <0.001), and the WMFT showed a significant decrease of time (p < 0.001), which represents an improvement of motor skill, and more use out of therapeutic environment. The gains were kept after 12 months after the end of the protocol, and did not show any predictor of unfavorable outcome. Conclusion: The CIT demonstrated effectiveness in improving motor skills and reversal learned non-use of affected upper limb; these results were kept after one year of intervention. This study did not show any predictor of the technique effectiveness. (AU)