Fibrina rica em plaquetas e piezocirúrgico em comparação com instrumento rotatório convencional e coágulo em cirurgia de terceiros molares inferiores impactados: relato de caso

RESUMO

Objetivo: avaliar os resultados pós-operatórios em cirurgias de terceiros molares inferiores impactados com um desenho split mouth. Em um dos lados, foi utilizada fibrina rica em plaquetas (PRF) e piezocirúrgico, no lado oposto, foi realizada osteotomia rotatória convencional e coágulo. Foram avaliados a relação entre as duas técnicas de osteotomia, o tempo cirúrgico e a gravidade das sequelas no pós-operatório, incluindo dor, edema, trismo e reparo. Relato de caso: este trabalho apresenta um relato de caso clínico como projeto-piloto de uma série de casos clínicos. Os terceiros molares inferiores indicados para extração, foram pareados pela classificação de Pell e Gregory, sendo divididos em: grupo A (hemiarco direito), utilizando o piezocirúrgico e PRF, e grupo B (hemiarco esquerdo), seguindo os padrões tradicionais com brocas rotatórias e coágulo. As exodontias foram realizadas em um único momento pelo mesmo cirurgião-dentista. O piezocirúrgico, comparado à técnica convencional, demonstrou menor dor pós-operatória pela escala de VAS, além de diminuir o número de analgésicos consumidos e reduzir significativamente o trismo após 72 horas da cirurgia. Em contrapartida, o seu tempo cirúrgico foi superior ao da técnica convencional. Considerações finais: conclui-se que o uso de piezocirúrgico e PRF obteve melhores resultados nas condições pós-operatórias com relação a dor, edema e reparo. Porém, o tempo cirúrgico foi maior que a osteotomia convencional e coágulo. Sendo assim, o presente estudo mostrou que a piezocirurgia e a utilização combinada de PRF têm efeitos positivos nos resultados pós-operatórios, após a exodontia de terceiro molar impactado.