Comparative study of splinted and unsplinted implant-retained maxillary overdentures without palatal coverage: a literature review / Estudo comparativo de sobredentaduras implantorretidas esplintadas e não-esplintadas sem cobertura palatal: uma revisão de literatura

ABSTRACT

The palatal coverage is considered as an auxiliary element in the distribution of tensile strains on implant maxillary total prosthesis (implant overdentures) bases, either implant-supported or retained. However, complaints in some patients due to palate and phonetic impairment are constant. The palatal coverage removal would allow the improvement of these issues as well as pharyngeal control, salivary flow and hygiene. Thus, this literature review proposed to analyze the survival rates of dental implants retaining an implant maxillary overdenture without palatal coverage in edentulous maxilla. The review was conducted in Medline database, via PubMed between 2000 to 2016 period, and limited to English language publications. The search strategy took the following key-words, referencing title and / or abstract dental implants; maxilla; maxillary; overdenture; and palatal coverage. According the data, the rehabilitation of the maxillary edentulous with four implant-supported overdentures with bar attachments and implant-retained with ball attachments has shown great survival rates of dental implants, but there are a few studies reporting the survival rate of implant overdentures. It was concluded that the prosthetic rehabilitation of total maxillary edentulous patients is viable through palateless implant overdentures when a minimum of four to six implants were used with careful planning and execution. (AU)

RESUMO

A cobertura palatal é considerada como um elemento auxiliar na distribuição das tensões nas bases das próteses totais maxilares associadas a implantes (sobredentaduras), tanto implantossuportadas ou implantorretidas. Entretanto, as queixas de alguns pacientes devido ao comprometimento do paladar e fonética são constantes. A remoção da cobertura palatal viabilizaria a melhora destas questões, bem como do controle faríngeo, fluxo salivar e da higiene. Deste modo, esta revisão sistemática de literatura buscou analisar as taxas de sobrevivência dos implantes dentários que retém uma sobredentadura implantossuportada ou implantorretida na maxila edêntula. A revisão foi conduzida na base de dados Medline, via Pubmed, entre o período de 2000 a 2016, e limitada às publicações na língua inglesa. A estratégia de busca assumiu as seguintes palavras-chaves, referenciando título e / ou resumo implantes dentários; maxila; maxilar; sobredentadura; e cobertura palatal. De acordo com os resultados, a reabilitação dos edêntulos maxilares com sobredentaduras implantossuportadas com quatro implantes e retenções à barra e implantorretidas com retenções esféricas têm mostrado excelentes taxas de sobrevivência de implantes dentários, mas existem poucos estudos reportando a taxa de sobrevivência das sobredentaduras associadas a implantes. Foi concluído que a reabilitação protética de pacientes edêntulos totais de maxila é viável através de sobredentaduras associadas a implantes sem cobertura do palato quando um mínimo de quatro a seis implantes forem usados com cuidadoso planejamento e execução.(AU)