Coinfección tuberculosis y VIH/SIDA, en el Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo"

RESUMEN

Las personas infectadas por el VIH/SIDA afrontan un mayor riesgo de presentar tuberculosis, el impacto de la coinfección VIH y tuberculosis es bidireccional. Objetivos: 1) Determinar la frecuencia de tuberculosis en pacientes con VIH/SIDA, que acudieron a la consulta de Infectología enero 2005 a diciembre 2016. 2) Determinar la prevalencia de diagnósticos simultáneos de tuberculosis con nuevos diagnósticos de VIH/SIDA. 3) Describir las características epidemiológicas de las personas coinfectadas tuberculosis/VIH. Materiales y métodos: Estudio transversal, Ámbito Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo". Para el análisis se realizó distribución de frecuencia de las variables de interés, calculo porcentaje simple y promedios. Resultados: Se diagnosticaron 99 pacientes coinfectados tuberculosis / VIH, la mayoría fueron hombres (80,81 %), promedio de edad 35, la presentación más frecuente fue la pulmonar 67,68 % y con CD4+ < 200 células/dL 48,72.%, con prevalencia del 5 %, al correlacionar método diagnóstico/ tuberculosis pulmonar/CD4+, encontramos 32,05 %, con diagnóstico por baciloscopia. Discusión: La tuberculosis puede ocurrir en cualquier etapa de la enfermedad del VIH y con cualquier recuento de CD4+, sin embargo, al disminuir el contaje de CD4+, aumenta la incidencia de tuberculosis. Conclusiones: Este estudio dejar ver que los pacientes coinfectados tuberculosis /VIH, presenta riesgo de manifestar tuberculosis con más incidencia cuando tienen CD4 + por debajo de 200 células/dL e independiente de la carga viral VIH, por lo que se debe realizar énfasis en el diagnóstico precoz. La detección temprana de la tuberculosis en individuos con o en vulnerabilidad por VIH es prioritaria, porque esto minimiza la interacción devastadora entre estas dos enfermedades.

ABSTRACT

People infected with HIV / AIDS face an increased risk of presenting tuberculosis (TB), the impact of HIV and tuberculosis coinfection is bidirectional. Objectives: 1) To determine the frequency of tuberculosis in patients with HIV / AIDS, who attended the Infectology consultation from January 2005 to December 2016. 2) To determine the prevalence of simultaneous diagnoses of tuberculosis with new diagnoses of HIV / AIDS. 3) Describe the epidemiological characteristics of tuberculosis / HIV coinfected persons. Materials and methods: Crosssectional study, Scope Military Hospital "Dr. Carlos Arvelo". For the analysis, the frequency distribution of the variables of interest, simple percentage calculation and averages were performed. Results: A total of 99 tuberculosis / HIV coinfected patients were diagnosed, most of them men (80.81 %), mean age 35, the most frequent presentation was pulmonary 67.68 % and CD4+ < 200 cells / dL 48.72 %, with prevalence 5 %, when correlating diagnostic method / pulmonary tuberculosis / CD4+, we found 32.05 %, with diagnosis by smear microscopy. Discussion: Tuberculosis can occur at any stage of HIV disease and with any CD4+ count, but decreasing CD4+ counts increases the incidence of tuberculosis. Conclusions: This study shows that coinfected tuberculosis / HIV patients are at risk of developing tuberculosis with a higher incidence when they have CD4+ cell counts below 200 cells / dL and independent of HIV viral load, so emphasis should be placed on diagnosis early. Early detection of tuberculosis in individuals with or with vulnerability to HIV is a priority because this minimizes the devastating interaction between these two diseases.