A expansão da Estratégia Saúde da Família no Rio de Janeiro, 2009-2012: estudo de caso numa área da cidade / Expansion of the Family Health Strategy in Rio de Janeiro, 2009-2012: a case study in one area of the city / La expansión de la Estrategia Salud de la Familia en Rio de Janeiro, 2009-2012: un estudio de caso en una zona de la ciudad

RESUMO

Objetivo: descrever os aspectos da expansão da Estratégia Saúde da Família à luz dos relatórios gerenciais e documentos oficiais de uma área da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro no período 2009-2012, identificando fortalezas e fragilidades. Métodos: as análises foram sistematizados considerando as dimensões das mudanças ocorridas na estrutura e processos e resultados em curto prazo; sistematizados na matriz SWOT. Resultados: identificou-se investimentos em processos formativos para diversas categorias profissionais, implantação da Carteira de Serviços, Protocolo de Enfermagem, Prontuário Eletrônico e Academia Carioca, ampliação do acesso aos serviços e participação mais ativa das lideranças locais. Conclusão: ainda há fragilidades, como a articulação das Redes de Atenção à Saúde, porém todo esse processo é contínuo, em sintonia com a Política Nacional de Atenção Básica, na perspectiva da integralidade, coordenação do cuidado e superação de paradigmas no campo da saúde, possibilitando uma mudança na concepção do processo saúde-doença. Foi possível observar mudanças incrementais e algumas inovações importantes, tais como a ampliação da cobertura e do escopo das ações no âmbito da atenção primária à saúde.

ABSTRACT

Objective: To identify the strengths and weaknesses of the expansion of the Family Health Strategy based on management reports and official documents from one area of the Municipal Health Secretary of Rio de Janeiro from 2009-2012. Methods: The analyses were systematized in a Strengths, Weaknesses, Opportunities, and Threats (SWOT) matrix according to the structural and procedural changes and short-term results. Results: The identified strengths included investments in training processes for various professional groups and implementation of the Service Portfolio, Nursing Protocol, Electronic Medical Records, and Carioca Academy, as well as increased access to services and increased participation by local leaders. Conclusion: While weaknesses remain, such as the coordination of Primary Health Networks, the process is continuous, and in line with the national policy on primary care as well as the goals of comprehension, coordination of care, and overcoming paradigms in health, thus enabling a change in the conception of the process of health and disease. Incremental changes and important innovations were observed, such as the expansion of both coverage and the scope of actions within the framework of primary health care.

RESUMEN

Objetivo: describir los aspectos de la expansión de la Estrategia Salud de la Familia a la luz de los informes de gestión y los documentos oficiales de un área de la Secretaría Municipal de Salud de Rio de Janeiro, entre 2009-2012, las fortalezas y debilidades. Métodos: los análisis fueron sistematizados considerando las dimensiones de los cambios en la estructura y los procesos y resultados a corto plazo; revisión sistemática de la matriz SWOT. Resultados: se identificaron las inversiones en los procesos de capacitación para diversos grupos profesionales, servicios de Implementación de la Cartera, Protocolo de Enfermería, los Registros Electrónicos y Gimnasio Carioca, un mayor acceso a los servicios y la participación más activa de los líderes locales. Conclusión: aún existen debilidades, como la articulación de las redes para la Atención a la Salud, pero el proceso está en curso, de acuerdo a la Política Nacional de Atención Primaria en la perspectiva de la integración, la coordinación de la atención y la superación de paradigmas en el campo de la salud, lo que permite un cambio en el diseño del proceso de salud-enfermedad. Se observó los cambios incrementales y algunas innovaciones importantes, como la ampliación de la cobertura y el alcance de las acciones dentro de la atención primaria a la salud.