Versatilidade do Retalho de Limberg nas reconstruções pós-ressecção de tumores em face / Versatility of the Limberg flap in reconstructions after resection of facial tumors

RESUMO

Introdução: O retalho de Limberg foi criado em 1946 por Alexander Limberg, para cobertura de defeitos rombóides. A grande vantagem da utilização de retalhos locais na face é a similaridade de cor e textura dos tecidos vizinhos com o local do defeito a ser reparado. Objetivo: Avaliar a vantagem do retalho de Limberg na face para reconstrução de defeitos gerados após ressecção tumoral. Métodos: Análise retrospectiva de 12 casos de retalho de Limberg realizados para reconstrução de defeitos gerados após ressecção de tumores na face, no primeiro semestre de 2011, no Serviço de Cirurgia Plástica do HSPE-SP. Resultados: Houve 2 casos de epiteliólise, um deles evoluindo com necrose parcial do retalho, sendo que ambos os casos evoluiram bem com tratamento conservador e troca de curativos diários. Em 1 caso a paciente evoluiu com hematoma no pós-operatório necessitando drenagem cirúrgica e reposicionamento do retalho, evoluindo bem, com apenas pequena retração cicatricial. Discussão: O desenho do retalho requer precisão, sendo a maior dificuldade a necessidade de desenhar lados iguais com ângulos precisos de 60 e 120 graus. Conclusões: O retalho de Limberg apresentou bons resultados nos pacientes operados, e devido à sua versatilidade estes resultados podem ser reprodutíveis em várias regiões da face.

ABSTRACT

Introduction: Alexander Limberg created the Limberg flap in 1946 to repair rhomboid defects. The great advantage of using local flaps on the face is the similarity of color and texture of the tissues to the location of the defect to be repaired. Objective: To evaluate the advantage of using a Limberg flap to reconstruct facial defects created by the resection of tumors. Methods: Retrospective analysis of 12 cases in which Limberg flaps were used to reconstruct defects resulting from tumor resections in the face. Results: There were two epitheliosis cases; one developed partial necrosis of the flap, and both patients healed well with conservative treatment and daily changes of dressing. In one of the cases, the patient developed a post-operative hematoma requiring surgical drainage and flap repositioning, which resolved well, with only minor scar retraction. Discussion: The design of the flap requires precision. The main difficulty is the need to draw equal sides with accurate angles of 60 and 120 degrees. Conclusions: Limberg flaps are versatile and can produce good results in several areas of the face.