Eficácia in vitro e clínica do uso cosmético tópico de fitoestrógenos em pele fotoenvelhecida / In vitro and clinical efficacy of the use of phytoestrogens-based topical cosmetic use in photoaged skin

RESUMO

Introdução: O tratamento do envelhecimento cutâneo representa um desafio clínico. Objetivos: Avaliar a eficácia in vitro e in vivo, e a segurança clínica de cosmético com fitoestrógenos na abordagem do fotoenvelhecimento. Métodos: A etapa in vitro foi realizada pela análise da expressão gênica de fibronectina e pró-colágeno, avaliação da atividade imunomoduladora e análise histoquímica e por imunofluorescência da pele e da junção dermoepidérmica com o produto analisado. No estudo clínico in vivo foi 76 mulheres, foram randomizadas em dois grupos o Grupo A usou creme contendo complexo de fitoestrógenos e FPS 20 duas vezes ao dia, enquanto o Grupo B usou este mesmo creme associado a outro com função de antienvelhecimento aplicado à noite. O estudo durou 120 dias tendo sido realizadas mensalmente avaliações médicas, da voluntária, ultrassonografia (20MHz), fotografias e biópsias pré e pós-tratamento. Resultados: No estudo in vitro houve aumento na expressão de fibronectina e procolágeno, potencial imunomodulador, representado pelo aumento de IL-1α diminuição de IL-10; melhora da integridade da JDE, aumento da viabilidade e espessura da epiderme, e da síntese de colágeno. in vivo melhora global subjetiva da aparênciada pele da face; redução de manchas, eritema, poros e porfirina cutânea. O ultrassom e a biópsia revelaram aumento da densidade dérmica (52,7%) e de fibras dérmicas (22,25%), respectivamente. Conclusões: Fitoestrógenos tópicos melhoram a condição geral da pele, avaliada clínicamente, histológicamente e por ultrassonografia; acrescentam-se resultados in vitro de aumento da síntese de fibronectina, prócolágeno e colágeno, melhoria da integridade da junção dermoepidérmica e restauração da resposta imunológica da pele.

ABSTRACT

Introdução: Introduction: Skin aging is a challenge to treat. Objectives: To evaluate the in vitro and in vivo efficacy and clinical safety of a phytoestrogens-based cosmetic in the management of photoaging. Methods: The in vitro investigation was performed using the analysis of the genic expression of fibronectin and procollagen, evaluation of the immunomodulatory activity (proinflammatory and anti-inflammatory cytokines synthesis) and histochemistry and immunofluorescence analyses of the skin and the dermoepidermal junction. The in vivo investigation ­ performed in 76 women randomized into Group A (phytoestrogens complex cream and SPF 20 twice daily) or Group B (the same product plus a commercially available anti-aging cream applied overnight). The study lasted for 120 days, with physician- and patient-led evaluations, in addition to monthly ultrasound (20 MHz) and photographic analysis. Skin biopsies of the face were performed before and after treatment. Results: The study showed In vitro increase in the expression of fibronectin, in procollagen, immunomodulator potential, represented by an increase in IL-1α and a decrease in IL-10; improvement in the integrity of the dermoepidermal junction; increase in the viability and thickness of the epidermis; increase in collagen synthesis .In vivo subjective global improvement of the skin's appearance; reduction in the count and intensity of spots, erythema, skin pores, and cutaneous porphyrin. The ultrasound and biopsy revealed increased dermal density (52.7%) and dermal fibers (22.3%), respectively. Conclusions: The topical use of phytoestrogens-based cosmetics improves the overall condition of the skin.