Associação entre cintura abdominal e periodontite em indivíduos hipertensos / Association between waist circumference and periodontitis in hypertensive individuals

RESUMO

A síndrome metabólica (SM) é um conjunto de fatores de risco cardiovascular, incluindo elevação da pressão arterial (PA), dislipidemia, hiperglicemia e alteração da cintura abdominal (CA). Alterações metabólicas comumente encontradas em indivíduos hipertensos podem coexistir na doença periodontal (DP). Assim, esse estudo teve como objetivos avaliar a presença de DP em indivíduos hipertensos e associá-la aos critérios diagnósticos de SM. Os hipertensos foram investigados por meio de questionários, exames clínicos periodontais e testes bioquímicos. Noventa e sete indivíduos foram selecionados e divididos de acordo com a presença ou ausência de DP. Medidas da PA sistólica e diastólica, da CA e do índice de massa corporal (IMC), além de exames bioquímicos foram comparados entre os dois grupos. O modelo de regressão logística foi ajustado para variáveis que apresentaram significância estatística ao teste t. Os resultados foram considerados significantes quando valor p < 0,05. Foram estudados 62 hipertensos sem DP e 35 com DP. Hipertensos com DP apresentaram maior número de critérios diagnósticos da SM do que hipertensos sem DP (2,7 x 2,2; respectivamente, p = 0,025). A prevalência de SM foi maior no grupo de hipertensos com DP (52,9 versus 33,9%), embora não significante. Hipertensos com DP apresentaram maior nível de glicemia e de CA do que aqueles sem DP. À regressão logística, indivíduos hipertensos com CA > 108 cm apresentaram risco 4 vezes maior de terem DP. Não houve diferença entre os quartis em relação à glicemia. Doença periodontal em indivíduos hipertensos se associa à hiperglicemia e, especialmente, à cintura abdominal aumentada, os quais são parâmetros diagnósticos de síndrome metabólica.

ABSTRACT

Metabolic syndrome (MS) is a set of cardiovascular risk factors, including elevated blood pressure (BP), dyslipidemia, hyperglycemia and changes in waist circumference (WC). Metabolic abnormalities commonly found in hypertensive individuals can coexist in periodontal disease (PD). Thus, this study aimed to evaluate the presence of PD in hypertensive individuals and associate it with the diagnostic criteria for MS. The hypertensive patients were investigated by questionnaires, clinical periodontal and biochemical tests. Ninety-seven subjects were selected and divided based on the presence or absence of PD. Measures of systolic and diastolic BP, WC and body mass index (BMI), and biochemical tests were compared between the two groups. The logistic regression model was adjusted for variables that showed statistical significance t test. Results were considered significant when p < 0.05. We studied 62 hypertensive patients without PD and 35 with PD. Hypertensive patients with PD showed greater number of diagnostic criteria of MS than hypertensive individuals without PD (2.7 versus 2.2, respectively, p = 0.025). The prevalence of MS was higher in hypertensive patients with PD (52.9 versus 33.9%), although not statistically significant. Hypertensive patients with PD had higher serum glucose and WC than those without PD. In logistic regression, hypertensive subjects with WC > 108 cm showed four times greater risk of having PD. There was no difference between quartiles relative to glycemia. Periodontal disease in hypertensive patients is associated with hyperglycemia and, especially, increased waist circumference, which are diagnostic parameters of metabolic syndrome.