Tempo de aleitamento materno e os fatores de risco para o desmame precoce / Breastfeeding duration and risk factors for early weaning

ABSTRACT

BACKGROUND: The World Health Organization (WHO) suggests exclusive breastfeeding until six months of age. However, the most recent epidemiological studies in Brazil showed increased levels of early weaning. The pacifier has been mentioned among the risk factors for breastfeeding interruption. OBJECTIVE: this study aimed to verify breastfeeding duration and risk factors to early weaning among children of private kindergarten. METHODS: We held a cross sectional study with 55 children aged between 0 and 18 months, of 5 kindergartens in Porto Alegre, RS. The families answered questionnaires with data on pregnancy, birth and breastfeeding period, as well as about the mother's socio demographics characteristics. The study was approved by the Ethical Committee of Hospital Moinhos de Vento (HMV-POA). The t student test, Qui Square, Kaplan-Meier and Poisson Regression were applied. The level of significance adopted was p< 0.05. RESULTS: The prevalence of breastfeeding at 6 months was 1.8%. The average duration of breastfeeding was 180 days and the average duration of exclusive breastfeeding was 90 days. There was a positive association between weaning and pacifier use during the first days of life (RP 2.30 IC95%[1.02 a 4.91] p= 0.030). Receiving breastfeeding counseling during pregnancy was protection factor from early weaning (RP 0.60 IC95% [0.37 a 0.94] p=0.032). CONCLUSION: The prevalence of breastfeeding was beneath those proposed by WHO. The use of pacifier was determinant for early weaning, while receiving breastfeeding counseling helped to prevent early weaning

RESUMO

INTRODUÇÃO: A Organização Mundial da Saúde preconiza o aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida. Contudo, os últimos estudos de base epidemiológica realizados no Brasil revelam altos índices de desmame precoce. Dentre os fatores de risco para a interrupção da amamentação, o uso da chupeta vem sendo muito citado. OBJETIVO: Verificar o tempo de aleitamento materno e os fatores de risco para o desmame precoce em crianças frequentadoras de escolas particulares de educação infantil. MÉTODOS: Realizado estudo transversal com 55 crianças de 0 a 18 meses matriculadas em 4 escolas de Porto Alegre, RS. Aplicados questionários para coleta de dados sobre a gestação, nascimento, aleitamento materno e características sociodemográficas da mãe. Estudo aprovado pelo comitê de ética do Hospital Moinhos de Vento, Porto Alegre. Aplicados testes t Student, Qui Quadrado Kaplan-Meier e Regressão de Poisson. Aceito nível de significância p<0,05. RESULTADOS: A prevalência de Aleitamento Materno Exclusivo (AME) no sexto mês de vida foi de 1,8%. A mediana de Aleitamento Materno foi 180 dias e a mediana de aleitamento materno exclusivo foi 90 dias. Houve associação positiva entre desmame e introdução da chupeta nos primeiros dias (RP 2,30 IC95% [1,02 a 4,91] p= 0,030). Receber orientação sobre aleitamento durante a gestação foi fator importante para prevenir o desmame precoce (RP 0,60 IC95% [0,37 a 0,94] p=0,032). CONCLUSÃO: A prevalência de AME no grupo estudado foi muito aquém do preconizado pela OMS. O uso de chupeta foi determinante para desmame precoce, enquanto a orientação adequada sobre aleitamento materno interferiu para prevenir o desmame precoce