Participação do selênio no diabetes mellitus tipo 2 / Participation of selenium in type 2 diabetes mellitus

ABSTRACT

OBJECTIVE: This review aims to bring updated information on the relationship between oxidative stress and the role of selenium as antioxidant nutrient in mechanisms involved in the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus. Data source The bibliographic survey was conducted in PubMed, SciELO and Lilacs, considering the 2002-2014 period, and included the following types of studies randomized or quasi-randomized controlled trials, cohort, case-control study, case series and case report. Forty-nine pertinent scientific studies were selected. Data synthesis: Several studies have demonstrated the contribution of acute and/or chronic hyperglycemia to the manifestation of oxidative stress in type 2 diabetic patients. Accordingly, selenium has an important participation in controlling this disease due to its antioxidant role in the elimination of free radicals, present in excess, and because it blocks the activation of nuclear transcription factor kappa B, a regulator sensitive to oxidants that stimulates the production of inflammatory mediators (cytokines) and adhesion molecules. CONCLUSIONS: There is convincing experimental evidence demonstrating the involvement of selenium in glycemic control. However, current information is still scarce and inconsistent, and it is necessary to conduct further studies on the subject to determine the selenium intake safety range as well as clarify the influence of this mineral on the manifestation of type 2 diabetes mellitus and its associated disorders

RESUMO

OBJETIVO: Esta revisão visa trazer informações atualizadas sobre a relação entre o estresse oxidativo e o papel do selênio como nutriente antioxidante em mecanismos envolvidos na patogênese do diabetes mellitus tipo 2. Fonte de dados O levantamento bibliográfico foi realizado nas bases de dados Pubmed, SciELO e Lilacs considerando o período de 2002 a 2014 e abrangeu os seguintes tipos de estudos ensaios clínicos controlados randomizados ou quase-randomizados, coorte, estudo caso-controle, série de casos e relato de caso. Foram selecionados 49 que se relacionavam com esta pesquisa bibliográfica. Síntese dos dados Várias pesquisas têm demonstrado a contribuição do estado hiperglicêmico agudo e/ou crônico na manifestação do estresse oxidativo em pacientes diabéticos tipo 2. Nesse sentido, o selênio possui participação importante no controle dessa doença, devido ao seu papel antioxidante na eliminação dos radicais livres, presentes em excesso, e por bloquear a ativação do fator de transcrição nuclear kappa B, um regulador sensível a oxidantes que estimula a produção de mediadores inflamatórios (citocinas) e de moléculas de adesão. CONCLUSÕES: Existem evidências experimentais convincentes que demonstram a participação do selênio no controle glicêmico. No entanto, as informações atuais ainda são bastante escassas e inconsistentes e faz-se necessária a realização de novos estudos sobre o tema a fim de determinar a faixa de segurança de ingestão de selênio, além de obter esclarecimentos acerca da influência do mineral sobre a manifestação do diabetes mellitus tipo 2 e das desordens a ele associadas