Impacto de una estrategia multifacética para prevenir la neumonía asociada a la ventilación mecánica en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos polivalente: un estudio antes-después / Impact of a strategy multifaceted to prevent pneumonia associated with mechanical ventilation in a Intensive care unit Pediatric multipurpose: a before-after study
Med. intensiva
;
33(4): [1-12], 2016. tab, fig
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: biblio-883983
RESUMEN
Objetivo:
Valorar el impacto de la implementación de un programa de medidas de prevención de la neumonía asociada a la ventilación mecánica durante 12 meses.Diseño:
Estudio de implementación de estrategias de mejora cuasiexperimental, de intervención antes-después sin población de control. La intervención consistió en la aplicación de un paquete de medidas para prevenir la neumonía asociada a la ventilación mecánica. Ámbito Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Abete, Buenos Aires, Argentina. Pacientes Niños de entre 30 días de vida y 16 años de edad, con requerimiento de ventilación mecánica invasiva por, al menos, 48 horas. Intervenciones Las estrategias de prevención se aplicaron desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2014. Variable de interés Episodio de neumonía asociada a la ventilación mecánica, según los criterios de diagnóstico consensuados.Resultados:
La tasa de uso de ventilación mecánica se mantuvo estable durante el período 2013-2014 (55,9% y 55%, respectivamente). A partir de la implementación del paquete de medidas de prevención, se observó una disminución de los episodios de neumonía asociada a la ventilación mecánica en 2014 (tasa de neumonía asociada a la ventilación mecánica del 0,7 comparada con una tasa del 3,8 en 2013).Conclusiones:
Todas las estrategias de prevención han tenido un efecto significativo en la disminución de los episodios de neumonía asociada a la ventilación mecánica. Su presencia se asocia a mayor morbilidad, aumento de la estadía hospitalaria, incremento de los días de ventilación mecánica y de los costos hospitalarios.(AU)ABSTRACT
Objective:
To evaluate the effect of a bundle of strategies for prevention of ventilator-associated pneumonia during a period of 12 months.Design:
Implementation study of quasi experimental improvement strategies, before-after intervention with no control group. The intervention consisted in the implementation of a bundle of strategies for the prevention of ventilator-associated pneumonia.Setting:
Pediatric Intensive Care Unit, Hospital Abete, Buenos Aires, Argentina. Patients Children between 30 days of life and 16 years with mechanical ventilation requirement of at least 48 hours.Interventions:
Prevention strategies were implemented from January 1st to December 31st, 2014. Variable of interest The primary outcome measured was the development of ventilator-associated pneumonia, according to the agreed diagnostic criteria.Results:
The mechanical ventilation use rate remained stable during the period 2013-2014 (55.9% and 55%, respectively). After the development of prevention strategies, a decrease in ventilator-associated pneumonia events was observed in 2014 (ventilator-associated pneumonia rate of 0.7 in comparison to 3.8 in 2013).Conclusions:
All prevention strategies have shown a significant effect in reducing events of ventilator-associated pneumonia. It contributes to a higher morbidity leading to longer hospital stay, duration of mechanical ventilation and higher costs of hospitalization(AU)
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Pneumonia, Ventilator-Associated
/
Intensive Care Units
Type of study:
Risk factors
Limits:
Humans
Language:
Spanish
Journal:
Med. intensiva
Journal subject:
Medicine
Year:
2016
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Hospital de Trauma y Emergencia "Dr. Federico Abete"/AR
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