Uso de colistina en Pediatría / Use of colistin in Pediatrics
Rev. Nac. (Itauguá)
;
6(2): 02-08, dic 2014.
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: biblio-884808
RESUMEN
RESUMEN Introducción: la colistina es un antibiótico de reciente reintroducción en el tratamiento de gérmenes multiresistentes. Objetivo: describir las indicaciones clínicas y resultados obtenidos con el uso de la colistina. Material y métodos: estudio observacional descriptivo retrospectivo realizado en el Dpto. de Pediatría del Hospital Nacional en niños tratados con colistina entre los años 2011 y 2013. Resultados: se incluyeron 28 pacientes. Las comorbilidades más frecuentes fueron las cardiopatías congénitas (10%), desnutrición severa (10%) e insuficiencia renal crónica (10%). El diagnóstico más frecuente fue IAAS (infección asociada a la atención en salud) en 50%. La indicación fue empírica en 61%. Se realizaron 11 aislamientos bacterianos, predominando Acinetobacter baumannii en 63%. Los sitios de aislamiento fueron orina (27%), sangre (18%) y secreción traqueal (18%). Hubo multirresistencia en 10 de los 11 aislamientos (91%). La urea aumentó en 78% y la creatinina en 57%. Buen estado al alta en 82%. Conclusiones: la indicación clínica más frecuente para la administración de colistina fueron las infecciones asociadas a la atención en la salud (50%). El germen tratado con mayor frecuencia fue Acinetobacter baumannii. El efecto tóxico predominante fue la nefrotoxicidad. El estado al alta fue satisfactorio en la mayoría de los casos.
ABSTRACT
ABSTRACT Background: Colistin is an antibiotic of recent reintroduction in the treatment of multiresistant germs. Objective: To describe the clinical indications and the results with the use of colistin. Material and methods: We conducted a retrospective observational study in the Department of Pediatrics, National Hospital, in children treated with colistin between 2011 and 2013. Results: We included 28 patients. The most frequent comorbidities were congenital heart disease (10%), severe malnutrition (10%) and chronic renal failure (10%). The most frequent diagnosis were infections associated with health care (50%). The indication was empirical in 61%. Eleven bacterial isolates were performed, predominantly Acinetobacter baumannii (63%). Isolation sites were urine (27%), blood (18%) and tracheal secretion (18%). There were multidrug resistance in 10 of the 11 isolations (91%). Urea increased by 78% and creatinine in 57%. At discharge, most were in good condition (82%).Conclusions: The most frequent clinical indication for colistin administration were infections associated with health care (50%). The most frequent agent was Acinetobacter baumannii. The predominant toxicity was nephrotoxicity. The status at discharge was satisfactory in most cases.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Type of study:
Observational study
Language:
Spanish
Journal:
Rev. Nac. (Itauguá)
Journal subject:
Hospitals
/
Delivery of Health Care
/
Public Health
Year:
2014
Type:
Article
Affiliation country:
Paraguay
Institution/Affiliation country:
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, Hospital Nacional, Departamento de Pediatría/PY
/
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, Hospital Nacional, Departamento de Pediatría, Médico Residente/PY
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