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Traqueostomía percutánea por dilatación sin broncoscopía: Experiencia en la Unidad de Terapia Intensiva del Insttuto Guatemalteco de Seguridad Social / Percutaneos dilatatonal tracheostomy without fber optc bronchoscopy. Experience at Intensive Care Unit
Bonilla-Centes, Ana Silvia; Ranero-Meneses, Jorge Luis; Méndez-Escobar, Erick; Reyes-Arce, Débora Azucena; Deyet-Arévalo, Juan José.
  • Bonilla-Centes, Ana Silvia; Instituto Guatemalteco de Seguridad Social. Hospital General de Enfermedad Común. Unidad de Terapia Intensiva. GT
  • Ranero-Meneses, Jorge Luis; Instituto Guatemalteco de Seguridad Social. Hospital General de Enfermedad Común. Unidad de Terapia Intensiva. GT
  • Méndez-Escobar, Erick; Instituto Guatemalteco de Seguridad Social. Hospital General de Enfermedad Común. Unidad de Terapia Intensiva. GT
  • Reyes-Arce, Débora Azucena; Instituto Guatemalteco de Seguridad Social. Hospital General de Enfermedad Común. Unidad de Terapia Intensiva. GT
  • Deyet-Arévalo, Juan José; Instituto Guatemalteco de Seguridad Social. Hospital General de Enfermedad Común. Unidad de Terapia Intensiva. GT
Rev. guatemalteca cir ; 23(1): [36-40], ene-dic,2017.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-884884
RESUMEN

Introducción:

La traqueostomía percutánea es un procedimiento frecuente en la Unidad de Terapia Intensiva indicado en el manejo del paciente críticamente enfermo que requiere ventilación mecánica prolongada. El objetivo del estudio es describir la experiencia de traqueostomía percutánea sin broncoscopía, utilizando la técnica Ciaglia Blue Rhino en la unidad de terapia intensiva del IGSS.

Métodos:

Estudio descriptvo, observacional, longitudinal y analítco, incluyendo a 42 pacientes críticos ingresados a UTIA del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, a los que se realizó traqueostomía percutánea durante un periodo de 12 meses (Febrero 2016 a Febrero 2017). Se registraron variables demográficas, de severidad, días de ventilación mecánica antes del procedimiento y las complicaciones.

Resultados:

Se reclutaron 42 pacientes con una edad media de 68 años, con predominio del sexo masculino (28 pacientes). La media de puntuación del Sofa Score fue de 9.3 puntos. Los pacientes requirieron en promedio 13.4 días de ventilación mecánica antes del procedimiento. El 9.53% de pacientes presentaron complicaciones transoperatorias siendo estas punción inadvertida del tubo orotraqueal (2 casos) y sangrado autolimitado del sito de la traqueostomía (2 casos). Mientras que el 4.76% presentaron complicaciones post-operatorias.

Conclusiones:

La traqueostomía percutánea por dilatación sin broncoscopía mediante la técnica Ciaglia Blue Rhino es un procedimiento seguro, que se puede realizar al pie de la cama del paciente, con un bajo índice de complicaciones.
ABSTRACT

Background:

Percutaneos dilatatonal tracheostomy techniques have facilitated the procedure in the Intensive Care Unit. The purpose of the study is to describe our experience using this technique, in the ICU.

Methods:

We collected data from forty two patents during a year. The demographic variables were recorded, also we reviewed the severity of illness, number of days of mechanical ventlaton prior to the procedure, intraoperatve and postoperatve complicatons as well.

Results:

Forty two patents were included, mean age was 68 years old, most of them were men (28 patents). The mean Sofa Score was 9.3 points. In average, the patents requiered 13.4 days of mechanical ventlaton prior to the perutaneos dilatatonal tracheostomy. In two patents the endotracheal tube was accidentally punctured and two patents had self-limited bleeding at the surgical site. None of the complications were life-threatng to the patents.

Conclusions:

Percutaneos dilatatonal tracheostomy techniques using the Ciaglia Blue Rhino technique without fber optc bronchoscope is an easy procedure with a low incidence of complications.
Subject(s)

Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Respiration, Artificial / Respiratory Therapy / Surgical Procedures, Operative / Midazolam / Propofol / Fentanyl / Critical Care / Intraoperative Complications Limits: Female / Humans / Male Country/Region as subject: Central America / Guatemala Language: Spanish Journal: Rev. guatemalteca cir Journal subject: General Surgery Year: 2017 Type: Article Affiliation country: Guatemala Institution/Affiliation country: Instituto Guatemalteco de Seguridad Social/GT / Instituto Guatemalteco de Seguridad Social/GT

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Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Respiration, Artificial / Respiratory Therapy / Surgical Procedures, Operative / Midazolam / Propofol / Fentanyl / Critical Care / Intraoperative Complications Limits: Female / Humans / Male Country/Region as subject: Central America / Guatemala Language: Spanish Journal: Rev. guatemalteca cir Journal subject: General Surgery Year: 2017 Type: Article Affiliation country: Guatemala Institution/Affiliation country: Instituto Guatemalteco de Seguridad Social/GT / Instituto Guatemalteco de Seguridad Social/GT