Reconstrucción peniana mediante microcirugía en Costa Rica / (Penile reconstruction with microsurgery)

RESUMEN

ResumenEl pene tradicionalmente se ha considerado un símbolo de poder, masculinidad y fertilidad, por lo cual toda patología peniana congénita o adquirida, que eventualmente culmine en la amputación parcial o total del falo, constituye un evento catastrófico para cualquier hombre, presentando efectos devastadores, tanto físicos como psicológicos. Los diferentes niveles de amputación peniana en un individuo pueden definir su capacidad de miccionar y de concretar el coito, lo que perjudica directamente su virilidad y desempeño sexual y, por ende, su bienestar psicológico. Todo esto justifica el esfuerzo reconstructivo que se pueda ofrecer con el fin de mejorar la calidad de vida del paciente. El colgajo libre radial de antebrazo se ha considerado por muchos años el estándar de oro en reconstrucción peniana, ya que ha demostrado buenos resultados funcionales y estéticos. Esta técnica microquirúrgica representa un gran avance reconstructivo, lo cual se traduce en un rescate de la autoestima y de la masculinidad del paciente, con mejoría significativa de su calidad de vida. A continuación se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 35 años de edad, quien requirió una amputación casi total de pene, secundaria a una quemadura eléctrica severa, y posteriormente fue sometido a la primera reconstrucción peniana microquirúrgica con colgajo libre radial de antebrazo, en Costa Rica.

ABSTRACT

AbstractThe penis has traditionally been considered a symbol of power, masculinity and fertility, so any congenital or acquired penile pathology that eventually culminates in partial or total amputation of the phallus constitutes a catastrophic event for any man, presenting both physical and psychological devastating effects. The different levels of penile amputation in an individual can define their ability to micturate and to concretize sexual intercourse, which directly impairs their virility and sexual performance and thus their psychological well-being. All this finally justifies any reconstructive effort that can be offered in order to improve the patient's quality of life. The free radial forearm flap has been considered for many years the gold standard in penile reconstruction as it has demonstrated good functional and aesthetic results. This microsurgical technique represents a great reconstructive advance, which results in a rescue of the patient's self-esteem and masculinity with a significant improvement in his quality of life. The authors present the clinical case of a 35-year-old male patient who required an almost total amputation of the penis, secondary to a severe electrical burn and who subsequently underwent the first microsurgical penile reconstruction with a free radial forearm flap in Costa Rica.