Malestar emocional en los familiares de adolescentes con asma bronquial: análisis de sus predictores / Emotional distress in family caregivers of adolescents with bronchial asthma: analysis of its predictors

RESUMEN

Introducción. Los adolescentes asmáticos se enfrentan a problemas propios de la etapa a los que se añaden asumir el control de su enfermedad, el cumplimiento de un tratamiento diario y de los controles médicos periódicos. El posible rechazo que esto genere puede conducir a la no adherencia terapéutica y al mal control del asma, lo que ocasiona problemas en la dinámica familiar, agravados por el estrés o el malestar emocional que esta situación provoca en los cuidadores. Objetivo. Identificar perfiles de adaptación y detectar predictores de riesgo para el bienestar emocional de los cuidadores de pacientes pediátricos con asma bronquial. Material y métodos. 79 cuidadores familiares de pacientes pediátricos con asma bronquial. Se utilizan instrumentos para evaluar la clínica psicológica emocional (Hospital Anxiety and Depression, HADS) y el nivel de estrés percibido asociado al cuidado médico de un paciente pediátrico (Pediatric Inventory for Parents, PIP). Se analiza el papel de las variables médicas del paciente y las psicológicas del cuidador familiar relativas a su malestar emocional y estrés. Resultados. 34,8% de los cuidadores presenta sintomatología ansiosa y estrés percibido moderado. La sintomatología emocional se relaciona positiva y significativamente con el nivel de estrés. Los modelos que mejor predicen el malestar emocional de los cuidadores (4050% de varianza explicada) incluyen como predictores indicadores de estrés, tiempo desde el diagnóstico y carga terapéutica del paciente. Conclusiones. La presencia de estrés derivado del cuidado, el tiempo de exposición y la carga de los tratamientos asociados a la enfermedad se identificaron como los principales predictores de riesgos para el bienestar del cuidador.

ABSTRACT

Introduction. Adolescents with asthma face problems inherent to this stage in their development, to which the challenges of taking over control of their disease, complying with a daily treatment and regular medical followup are added. Any rejection generated by this may lead to treatment non-adherence and poor asthma control, which brings about problems in family dynamics, made worse by the stress or the emotional distress that this situation causes in caregivers. Objective. Identify adjustment profiles and predictors of risk for the well-being of caregivers of pediatric patients with bronchial asthma. Material and methods. Seventy-nine family caregivers of pediatric patients with bronchial asthma. Instruments were used to assess the emotional status (Hospital Anxiety and DepressionScale, HADS) and the perceived level of stress associated with medical care of a pediatric patient (Pediatric Inventory for Parents, PIP). We analyzed the patient's medical outcome measures and the family caregiver's psychological outcome measures regarding their emotional distress and stress. Results. Of all caregivers studied, 34.8% exhibit anxiety symptomatology and moderate perceived stress. Emotional symptomatology correlates positively and significantly with the stress level. The models that best predict emotional distress of caregivers (40-50% of explained variance) include time since diagnosis and patient's treatment burden as stress indicators. Conclusions. The presence of stress resulting from care, time of exposure and burden of treatments associated with the disease are identified as the main predictors of risk for the well-being of caregivers.