Erector spinae and scoliosis in a population with cerebral palsy: a preliminary study / Erector da espinha e escoliose em uma população com paralisia cerebral: estudo preliminar / Músculo erector de la columna y escoliosis en una población com parálisis cerebral: estudio preliminar

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To verify the relation of muscular response to the vestibular stimulation of the erector spinae, specifically longissimus thoracis and iliocostalis lumborum, with the origin of scoliosis in a population of individuals with level V cerebral palsy of the Gross Motor Function Classification System (GMFCS). Methods: Cross-sectional study of 12 individuals aged between four and 14 years. The muscular activity of the longissimus thoracis and iliocostalis lumborum was recorded by electromyography in the presence of anteroposterior and lateral imbalances, comparing it with that obtained in sitting position without imbalances. Scoliosis was assessed by radiological study following Cobb method. Results: Statistically significant differences were found between correct responses of both muscles to anteroposterior imbalances and absence of right thoracolumbar scoliosis (p=0.005; p=0.028), left thoracic scoliosis (p=0.005; p=0.046) and right lumbar scoliosis (p=0.005; p=0.046). Conclusions: The symmetry of muscular responses to anteroposterior imbalances, both of longissimus thoracis and iliocostalis lumborum, seems to be one of the factors that prevent the development of spine deviations in this population. Level of evidence IV. Type of Study Case series

RESUMO

RESUMO Objetivo: Avaliar a relação da resposta muscular à estimulação vestibular do eretor da espinha, específicamente longuíssimo do tórax e iliocostal lombar, com a origen da escoliose em uma população de individuos com paralisia cerebral pertencente ao grupo V da sistema classificação da função motora grossa (GMFCS). Métodos: Estudo transversal de 12 indivíduos com idade entre quatro e 14 anos. A atividade muscular contra desequilibrios anteroposterior e laterais do longuíssimo do tórax e iliocostal lombar foi gravado em comparação com a obtida sem desestabilição na posição sentada. Escoliose radiografias foram avalaidas utilizando o método de Cobb. Resultados: Foram observados diferençãs estatisticamente significativas entre as respostas corretas de ambos músculos contra desequilíbrios anteroposteriores e falta de escoliose toraco-lombar direita (p=0.005; p= 0.028), torácica esquerda (p=0.005; p= 0.046) e lombar direita (p=0.005; p= 0.046). Conclusões: A simetría das respostas do músculo contra desequilíbrios ântero-posterior, tanto longuissimo do tórax como iliocostal lombar, parece ser um dos factores que impedem a ocorrência de desvíos da coluna vertebral em nesta população. Nivel de Evidência IV. Tipo de Estudos Série de Casos

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: Comprobar la relación de la respuesta muscular ante la estimulación vestibular del músculo erector de la columna, concretamente músculo longísimo torácico e iliocostal lumbar, con el origen de la escoliosis en una población de individuos con parálisis cerebral de nivel V de la Gross Motor Function Classification System (GMFCS). Métodos: Estudio transversal de 12 individuos de edades comprendidas entre los cuatro y los 14 años. Se registró mediante electromiógrafo la actividad muscular del longísimo torácico e iliocostal lumbar ante desequilibrios anteroposteriores y laterales, comparándola con la obtenida en sedestación sin desestabilizaciones. Las escoliosis se valoraron mediante estudio radiológico siguiendo el método de Cobb. Resultados: Se observan diferencias estadísticamente significativas entre respuestas correctas de ambos músculos ante los desequilibrios anteroposteriores y ausencia de escoliosis toracolumbar derecha (p = 0,005; p = 0,028), dorsal izquierda (p = 0,005; p = 0,046) y lumbar derecha (p = 0,005; p = 0,046). Conclusiones: La simetría de las respuestas musculares ante los desequilibrios anteroposteriores, tanto del músculo longísimo torácico como del iliocostal lumbar, parece ser uno de los factores que evitan la aparición de las desviaciones del raquis en esta población. Nivel de evidencia IV.Tipo de Estudo Serie de Casos.