Lipoproteína de baja densidad pequeña y densa y riesgo cardiovascular en pacientes con lupus eritematoso sistémico / Low density lipoprotein and cardiovascular risk factors in patients with systemic lupus erythematosus

RESUMEN

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) constituyen la principal causa de morbi-mortalidad en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES). Un factor de riesgo cardiovascular es la dislipidemia, siendo una alteración frecuente en es tos pacientes , caracterizada por incremento de lipoproteín as de b aja densidad ; cuyo fenotipo pe queñas y densas (LDLpd ) ha demostrado ser altamente aterogénico. El objetivo del presente estudio fue evaluar la presencia de LDLpd y factores clásicos de riesgo cardiovascular en pacientes con LES. La muestra estuvo constituida por 24 pacientes con LES y 24 individuos sin patología aparente (Control, CTR). Se midió la presión arterial, se determinó índice de masa corporal (IMC), í ndice cintura cadera (ICC), colesterol total y fraccionado, triglicéridos y se detectó LDLpd mediante electroforesis en gel de a garosa. Al comparar el grupo LES vs CTR se encontró diferencia estadísticamente significativa con presión arterial diastólica (77,45±7,98 mmHg vs 86,6±9,16 mmHg, p=0,00 006), ICC (0,82 ± 0,09 v s 0,86 ± 0,05, p=0,0174), IMC (25,93 ± 5,16 vs 30,15± 6,64, p=0, 036), HDL-c (47,75 ± 7,74 mg/dL vs 53,16± 5,49 mg/dL, p= 0,0134), VLDL-c (23,57 ± 13,01 vs 14,79 ± 5,47 mg/dL, p=0,0002) y triglicéridos (117,8 ± 65,08 vs 73,95 ± 27,35 mg/dL, p=0,0002). La presencia de LDLpd en ambos grupos de estudio se encontró en parámetros del perfil lipidico y/o antropométricos dentro de los valores de referencia y/o elevados. Estos resultados sugieren que un individuo con LES o no , que presente variables que constituyen el perfil lipidico y /o parámetros antropométrico s d entro de los valores de referencia, no lo excluye de desarrollar o presentar un evento cardiovascular.

ABSTRACT

Cardiovascular diseases are the main cause of morbidity and mortality in patients with systemic lupu s erythematosus (SLE). A car diovascu lar risk factor is dyslipidemia, being a frequen t altera tion in these pa tients, characte rized by increas e of lipoprotein of low density; whose small and dense phenotype (LDLsd) has been shown to be highly athe rogenic. The aim of the prese nt study was to e valuate the presen ce of LDLsd and classic ca rdiovascu lar risk factors in patie nts with S LE. The s ample consisted of 24 patients with SLE and 24 individuals with no apparent disease. Blood pressure was me asured, body mass index (BMI), waist circumference (ICC), lipid profile (total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, VLDL cholesterol and triglycerides) were determined and LDLsd was detected by agarose gel electrophoresis. When comparing the SLE vs CTR group, a statistically significant difference was found with diastolic blood pressure (77.45±7,98 mmHg vs 86.6±9,16 mmHg, p =0.00006), ICC (0.82 ± 0.09 vs 0.86 ± 0.05, p=0.0174), BMI (25.93 ± 5.16 vs 30.15± 6.64, p=0.036), HDL-c (47.75 ± 7.74 mg/ dL vs 53.16± 5.49 mg/ dL, p= 0.0134), VLDL-c (23.57 ± 13.01 vs 14.79 ± 5.47 mg/dL, p=0.0002) and triglycerides (117.8 ± 65 .08 vs 73.95 ± 27.35 mg/ dL, p=0.0002). The presence of LDLsd in both study groups was found lipidic profile and/or anthropom etrics parameters within the reference and/or elevated values. This result suggests that an individual with SLE or not, which presents variables that constitute the lipid profile and / or anthropometric parameters within the reference values, does not exclude it from developing or presenting a cardiovascular event.