Physical fitness and physical function in survivors of sepsis after hospital discharge / Aptidão física e capacidade funcional em sobreviventes à sepse após a alta hospitalar / Aptitud física y capacidad funcional en sobrevivientes a la sepsis después del alta hospitalaria

ABSTRACT

Abstract Introduction: Severe sepsis may be accompanied by long-term sequelae, and physical aspects related to physical fitness and physical function of sepsis survivors after discharge are still poorly explored. Objective: This is an integrative review aimed at analyzing if sepsis survivors present impairment of the physical fitness components and/or physical conditioning and physical function after hospital discharge. Methods: The search was performed in six electronic databases LILACS, PubMed, CINAHL, Cochrane Library, Web of Science and Scopus. Controlled descriptors (Sepsis, Septic Shock, Physical Fitness and Activities of Daily Living) and uncontrolled descriptors or keywords (Severe Sepsis, Physical Function, and Physical Status) were used. Results: The search resulted in a total of 434 articles, of which seven were eligible for analysis. Of these, none applied a specific physical test to assess the components of physical fitness. Regarding physical function, it was verified that four studies applied specific tests to evaluate the activities of daily living. However, it was observed in most of the studies that the physical aspects were only subjectively assessed through health-related quality of life questionnaires. Overall, all studies analyzed showed that the health-related quality of life of sepsis survivors may be impaired after long periods of hospital discharge. Conclusion: Most sepsis survivors presented impairments related to physical fitness and physical function after hospital discharge, as they showed impairments in their functional autonomy, resulting in loss of independence and autonomy in performing the activities of daily living.

RESUMO

Resumo Introdução: A sepse grave pode ser acompanhada por sequelas em longo prazo, e os aspectos físicos relacionados à aptidão física e à capacidade funcional dos sobreviventes a sepse após a alta hospitalar ainda continuam pouco explorados. Objetivo: Trata-se de uma revisão integrativa com o objetivo de analisar se os sobreviventes à sepse apresentam prejuízo dos componentes da aptidão física e/ou do condicionamento físico, e da capacidade funcional após a alta hospitalar. Métodos: A busca foi realizada em seis bases de dados eletrônicas LILACS, PubMed, CINAHL, Biblioteca Cochrane, Web of Science e Scopus. Foram utilizados descritores controlados (Sepsis, Septic Shock, Physical Fitness e Activities of Daily Living) e descritores não controlados ou palavras-chave (Severe Sepsis, Physical Function, e Physical Status). Resultados: A busca resultou em um total de 434 artigos, sendo sete elegíveis para análise. Destes, nenhum aplicou um teste físico específico para avaliar os componentes da aptidão física. Em relação à capacidade funcional, verificou-se que quatro estudos aplicaram testes específicos para avaliar as atividades da vida diária. No entanto, observou-se na maioria dos estudos que os aspectos físicos somente foram avaliados de forma subjetiva por meio dos questionários de qualidade de vida relacionados à saúde. No geral, todos os estudos analisados mostraram que a qualidade de vida relacionada à saúde dos sobreviventes à sepse pode estar comprometida após longos períodos após a alta hospitalar. Conclusão: A maioria dos sobreviventes à sepse apresentou limitações relacionadas à aptidão física e a capacidade funcional após a alta hospitalar, pois mostraram limitações na sua autonomia funcional, resultando em perda da independência e autonomia em realizar as atividades da vida diária.

RESUMEN

Resumen Introducción: La sepsis grave puede ser acompañada por secuelas a largo plazo, y los aspectos físicos relacionados con la aptitud física y la capacidad funcional de los sobrevivientes a la sepsis después del alta hospitalaria todavía siguen poco explorados. Objetivo: Se trata de una revisión integrativa que objetivó analizar si los sobrevivientes a la sepsis presentan perjuicio de los componentes de la aptitud física y/o del acondicionamiento físico, y de la capacidad funcional después del alta hospitalaria. Métodos: La búsqueda fue realizada en seis bases de datos electrónicas LILACS, PubMed, CINAHL, Biblioteca Cochrane, Web of Science y Scopus. Se utilizaron descriptores controlados (Sepsis, Septic Shock, Physical Fitness y Activities of Daily Living) y descriptores no controlados o palabras-clave (Severe Sepsis, Physical Function, y Physical Status). Resultados: La búsqueda resultó en un total de 434 artículos, siendo siete elegibles para análisis. De éstos, ninguno aplicó una prueba física específica para evaluar los componentes de la aptitud física. En cuanto a la capacidad funcional, se verificó que cuatro estudios aplicaron pruebas específicas para evaluar las actividades de la vida diaria. Sin embargo, se observó en la mayoría de los estudios que los aspectos físicos sólo fueron evaluados de forma subjetiva por medio de cuestionarios de calidad de vida relacionados a la salud. En general, todos los estudios analizados mostraron que la calidad de vida relacionada a la salud de los sobrevivientes a la sepsis puede estar comprometida por largos períodos después del alta hospitalaria. Conclusión: La mayoría de los sobrevivientes a la sepsis presentó limitaciones relacionadas con la aptitud física y la capacidad funcional después del alta hospitalaria, pues mostraron limitaciones en su autonomía funcional, resultando en pérdida de la independencia y autonomía en realizar las actividades de la vida diaria.