Drug protocols for patients with special needs: a review of the literature / Protocolos farmacológicos em pacientes portadores de necessidades especiais: uma revisão de literatura

ABSTRACT

ABSTRACT There is a great need for dental surgeons to be trained to proceed with patients needing some kind of special care. This study aimed to perform a review of the literature on drug protocols concerning how to treat patients with special needs, within the different areas in which dentists may be engaged. The methodology employed was to review articles dealing with the subjects of diabetes mellitus, chronic renal failure, hemophilia, cardiac patients, which were focused on areas of dentistry. A total of 33 articles were selected. Several specific protocols were found on how to act during a consultation of several systemic diseases or in special cases, in order to achieve success during treatment, to avoid drug interactions or to create emergency situations. It was possible, in some cases, to find a consensus between the sequences or the drug of first choice for patients. Serious errors can occur if a dentist is not capable in serious cases. The creation of a protocol for these patients in the different dental specialties would reduce the number of failed treatments, thus increasing the safety and effectiveness of the treatments.

RESUMO

RESUMO Há uma grande necessidade dos cirurgiões-dentistas estarem capacitados para proceder diante de pacientes com algum tipo de cuidado especial. Esse trabalho teve como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre protocolos farmacológicos de como tratar pacientes portadores de necessidades especiais, dentro das diversas áreas que os cirurgiões-dentistas podem atuar. Métodos: Foi adotada como metodologia a revisão de artigos nos temas de Diabetes Mellitus, insuficiência renal crônica, hemofilia, pacientes cardiopatas, no período de 1980 a 2017 todos voltados para áreas da odontologia. Resultados: Foram selecionados 33 artigos da temática. Foram encontrados vários protocolos específicos para agir durante uma consulta de diversas doenças sistêmicas ou em casos especiais, afim de conseguir o sucesso durante o tratamento, evitar interações medicamentosas ou criar situações de emergências. Foi possível verificar, em alguns casos, um consenso entre as sequências ou o medicamento de primeira escolha para os pacientes portadores de necessidades especiais. Podem acontecer erros graves caso algum cirurgião-dentista não esteja capacitado para realizar a consulta nesses casos graves. A criação de um protocolo para esses pacientes nas diversas especialidades odontológicas diminuiria a quantidade de tratamentos com insucesso, assim aumentando a segurança e a eficácia dos tratamentos.