Your browser doesn't support javascript.
loading
Thyroid-stimulating Hormone and Insulin Resistance: Their Association with Polycystic Ovary Syndrome without Overt Hypothyroidism / Hormônio tireoestimulante e resistência insulínica: sua associação com a síndrome do ovário policístico sem hipotireoidismo clínico
Benetti-Pinto, Cristina Laguna; Piccolo, Vanessa Berini; Yela, Daniela Angerame; Garmes, Heraldo.
  • Benetti-Pinto, Cristina Laguna; Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Medicina. Department of Obstetrics and Gynecology. Campinas. BR
  • Piccolo, Vanessa Berini; Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Medicina. Department of Obstetrics and Gynecology. Campinas. BR
  • Yela, Daniela Angerame; Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Medicina. Department of Obstetrics and Gynecology. Campinas. BR
  • Garmes, Heraldo; Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Medicina. Department of Obstetrics and Gynecology. Campinas. BR
Rev. bras. ginecol. obstet ; 39(5): 224-228, May 2017. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-898861
ABSTRACT
Abstract Objective This study analyzed the effectiveness of the thyroid-stimulating hormone (TSH) as a predictor of insulin resistance (IR) and its association with the clinical and metabolic parameters of women with polycystic ovary syndrome (PCOS) without overt hypothyroidism. Study Design A cross-sectional study was performed. Women with PCOS and without overt hypothyroidism (n = 168) were included. Methods Receiver operating characteristic (ROC) curve was used to determine the cut-off point for TSH that would maximize sensitivity and specificity for a diagnosis of IR using homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR)≥ 2.71. Clinical and metabolic parameters were compared as a function of the TSH cut-off limit and the presence of IR. Results Thyroid-stimulating hormone ≥ 2.77 mIU/L was associated with a diagnosis of IR, with sensitivity of 47.9% and specificity of 65.3%. There were no differences in clinical, hormonal or metabolic parameters between TSH < 2.77 and TSH of 2.77 - 10 mIU/L. Conclusion In women with PCOS without overt hypothyroidism, TSH ≥2.77 mIU/L is associated with IR; however, with poor sensibility, showing TSH to be a poor predictor of IR in this population. No clinical or metabolic alterations were found that would justify a change in clinical management. Thus, the IR should be investigated in all women with PCOS irrespective of TSH level.
RESUMO
Resumo Objetivo Este estudo analisou a efetividade do hormônio tireoestimulante (TSH) como preditor da resistência insulínica (IR), bem como a associação do TSH com os parâmetros clínicos e metabólicos de mulheres com síndrome do ovário policístico (PCOS) sem hipotireoidismo clínico. Desenho do Estudo Estudo de corte transversal com inclusão de mulheres com PCOS e sem hipotireoidismo clínico (n =168). Métodos Utilizou-se análise através de curva ROC (Receiver operating characteristic) para determinar o valor de corte para o nível sérico de TSH que poderia maximizar a sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de IR considerada com avaliação da homeostase de resistência insulínica (HOMA-IR) ≥ 2.71. Parâmetros clínicos e metabólicos foram comparados de acordo com o ponto de corte de TSH determinado e com a presença de IR. Resultados Níveis séricos de TSH ≥2.77 mIU/L estiveram associados com o diagnóstico de IR, com sensibilidade de 47.9% e especificidade de 65.3%. Não foram evidenciadas diferenças nos parâmetros clínicos, hormonais e metabólicos quando TSH < 2.77 ou TSH de 2.77 - 10 mIU/L. Conclusão Em mulheres com PCOS sem hipotireoidismo, TSH ≥2.77 mIU/L está associado a IR, porém com baixa sensibilidade, mostrando que a dosagem de TSH não é um bom preditor de IR nesta população. Também não se evidenciou alteração clínica ou metabólica que justificasse alteração na investigação desta população. Assim, a resistência insulínica deve ser investigada em todas as mulheres com PCOS, independente dos níveis séricos de TSH.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Polycystic Ovary Syndrome / Insulin Resistance / Thyrotropin Type of study: Etiology study / Observational study / Prevalence study / Prognostic study / Risk factors Limits: Female / Humans Language: English Journal: Rev. bras. ginecol. obstet Journal subject: Gynecology / Obstetrics Year: 2017 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Estadual de Campinas/BR

Similar

MEDLINE

...
LILACS

LIS


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Polycystic Ovary Syndrome / Insulin Resistance / Thyrotropin Type of study: Etiology study / Observational study / Prevalence study / Prognostic study / Risk factors Limits: Female / Humans Language: English Journal: Rev. bras. ginecol. obstet Journal subject: Gynecology / Obstetrics Year: 2017 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Estadual de Campinas/BR