Capacidade funcional, força muscular e qualidade de vida na insuficiência cardíaca / Functional capacity, muscle strength and quality of life in heart failure / Capacidad funcional, fuerza muscular y calidad de vida en la insuficiencia cardiaca

RESUMO

RESUMO Introdução: Pacientes com insuficiência cardíaca (IC) podem apresentar redução da força muscular periférica e da musculatura respiratória que leva à redução da capacidade funcional (CF), avaliada pela distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos (TC6M) e no teste graduado de caminhada (TGC), podendo interferir na qualidade de vida (QV) desses indivíduos. Objetivo: Mensurar a força muscular respiratória e periférica, bem como analisar a correlação existente entre tais variáveis, a CF e a qualidade de vida em pacientes ambulatoriais com IC, bem como compará-las às encontradas nos indivíduos saudáveis. Métodos: Utilizou-se a dinamometria manual para avaliar a força de preensão manual (FPM), manovacuometria para avaliação das pressões respiratórias máximas (PRM), TC6M e TGC para avaliação da CF, além do questionário para avaliar a qualidade de vida SF-36. Resultados: Foram avaliados 72 indivíduos. No entanto, participaram do estudo 23 indivíduos com IC (Grupo de estudo - G1) e 11 saudáveis (Grupo controle - G2). As PRM, bem como a FPM não apresentaram diferença significativa entre os grupos. Observou-se diferença significativa ao comparar os grupos quanto às distâncias do TC6M e do TGC. No G1, observou-se correlação significativa entre as distâncias do TC6M e do TGC com o domínio CF do SF-36 (r = 0,52 e p = 0,01; r = 0,41 e p = 0,05, respectivamente). Conclusão: A população estudada apresentou redução da CF e, no entanto, ausência de fraquezas musculares respiratória e periférica. Evidenciou-se correlação entre as distâncias do TC6M e do TGC com o domínio CF.

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: Patients with heart failure (HF) may present reduced strength of peripheral and respiratory muscles, leading to an impaired functional capacity (FC) as measured by the distance covered in the six-minute walk test (6MWT) and the shuttle walking test (SWT) and may interfere in the quality of life (QoL) of these individuals. Objective: To measure respiratory and peripheral muscle strength, as well as to analyze the correlation between these variables, FC and quality of life in outpatients with HF, as well as to compare them with those found in healthy individuals. Methods: Manual dynamometry was used to evaluate manual grip strength (MGS), manovacuometry for the evaluation of maximal respiratory pressures (MRP), 6MWT and SWT for FC evaluation, and the SF-36 questionnaire to assess the quality of life. Results: A total of 72 individuals were evaluated. However, 23 subjects with HF (Study Group - G1) and 11 healthy (Control Group - G2) participated in the study. The MRP, as well as MGS did not present significant difference between the groups. A significant difference was observed when comparing the groups regarding the distances of the 6MWT and the SWT. In G1, a significant correlation was observed between the distances of the 6MWT and the SWT with the FC domain of SF-36 (r=0.52 and p=0.01, and r=0.41 and p=0.05, respectively). Conclusion: The studied population presented reduction of the FC domain and nevertheless, absence of respiratory and peripheral muscular weaknesses. There was a correlation between the distances of the 6MWT and the SWT with the FC domain.

RESUMEN

RESUMEN Introducción: Los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) pueden presentar fuerza reducida de los músculos peri-féricos y respiratorios, que conduce a una reducción de la capacidad funcional (CF) tal como se mide por la distancia recorrida en la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT) y la prueba ergométrica graduada (PEG), y puede interferir con la calidad de vida (CV) de estos individuos. Objetivo: Medir la fuerza muscular periférica y respiratoria, así como analizar la correlación entre estas variables, la CF y la calidad de vida los pacientes ambulatorios con IC y compararlas con las que se encuentran en personas sanas. Métodos: Se utilizó la dinamometría manual para evaluar la fuerza de prensión manual (FPM), manómetro para la evaluación de las presiones respiratorias máximas (PRM), 6MWT y PEG para evaluar la CF, además del cuestionario SF-36 para evaluar la calidad de vida. Resultados: Se evaluó un total de 72 sujetos. Sin embargo, 23 pacientes con IC (grupo de estudio - G1) y 11 sanos (grupo control - G2) participaron en el estudio. La PRM y la FPM no difirieron significativamente entre los grupos. Hubo una diferencia significativa al comparar los grupos con respecto a las distancias del 6MWT y PEG. En G1, se observó una correlación significativa entre las distancias de la 6MWT y PEG con el dominio CF del SF-36 (r = 0,52, p = 0,01; r = 0,41, p = 0,05, respectivamente). Conclusión: La población de estudio mostró una reducción de la CF, sin embargo, tuvo ausencia de debilidad muscular periférica y respiratoria. El estudio reveló una correlación entre las distancias de 6MWT y PEG con el dominio CF.