Intubación orotraqueal en prono: otra manera para acceder a la vía aérea / Tracheal intubation in the prone position: Another way to access the airway

ABSTRACT

Abstract Introduction: Prone position of patients during anaesthesia is required to provide operative access for a wide variety of surgical emergencies as elective procedures. Airway management in this position is a challenge for the anaesthetist because it creates obstacles that impair the ability to achieve endotracheal intubation by direct laryngoscopy. Case report A 56-year-old male patient admitted to the emergency service with penetrating neck trauma caused by a 12cm knife protruding from the left posterior aspect of his neck between T2-T3. He had reduced sensation in the left part of his body below C5, although strength and movements were normal. Tracheal intubation in prone position was accomplished satisfactorily on the first attempt. Conclusion: Endotracheal intubation using conventional laryngoscopy can be accomplished safely and effectively in a patient in prone position.

RESUMEN

Resumen Introducción: El paciente en posición en prono es necesario para una gran variedad de procedimientos quirúrgicos tanto electivos como urgentes. El manejo de la vía aérea en esta posición es todo un reto para el anestesiólogo, ya que genera per se obstáculos en su manipulación que alteran las maniobras usualmente utilizadas para intubación por laringoscopia directa. Presentación del caso Paciente masculino de 56 años quien ingresa a urgencias con un cuchillo de 12cm enclavado en la parte superior izquierda de su espalda a nivel de T2-T3 con hipoestesia en el hemicuerpo izquierdo por debajo del nivel sensitivo C5, aunque con fuerza muscular y movimientos conservados. Se decide intubación orotraqueal con el paciente en posición prono con un abordaje satisfactorio exitoso en el primer intento. Conclusión: Es posible realizar la intubación endotraqueal de un paciente en posición prono con laringoscopio convencional de manera segura y efectiva. Conclusion: Endotracheal intubation using conventional laryngoscopy can be accomplished safely and effectively in a patient in prone position.