Anestesia para cesárea en paciente con esclerosis lateral amiotrófica: reporte de caso / Anaesthetic management of a patient diagnosed with amyotrophic lateral sclerosis taken to caesarean section: Case report

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: In the obstetric population with amyotrophic lateral sclerosis, caesarean delivery may be indicated in order to avoid greater maternal respiratory distress induced by the physiologic changes at the end of gestation and the progressive muscle weakness caused by the disease. Optimal anaesthetic management is required in order to guarantee the ideal conditions for surgery and to preserve patient respiratory function. Objective: To describe the anaesthetic management of a patient diagnosed with amyotrophic lateral sclerosis scheduled for caesarean section. Methods and results: We describe the case of a 38-week pregnant woman diagnosed with amyotrophic lateral sclerosis who under went caesarean section under sequential combined spinal-epidural anaesthesia. In addition, a review of the literature was conducted. Conclusions: Combined spinal-epidural anaesthesia was a good option as anaesthetic technique for caesarean section in this patient with amyotrophic lateral sclerosis.

RESUMEN

RESUMEN Introducción: En las gestantes con diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica puede estar indicado parto por cesárea para evitar una mayor dificultad respiratoria materna debido a los cambios al final de la gestación ya la debilidad muscular progresiva propia de la enfermedad, motivo por el cual es necesario un manejo anestésico que garantice las condiciones idóneas para la cirugía y preserve la función respiratoria. Objetivo: Describir el manejo anestésico de una paciente con diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica programada para cesárea. Métodos y resultados: Mostramos el caso de una gestante de 38 semanas con diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica a quien se le realizó una cesárea, y cuya técnica anestésica empleada fue combinada espinal-epidural secuencial. Además, se realizó una revisión de la literatura al respecto. Conclusiones: La anestesia regional combinada espinal-epidural secuencial fue una buena opción como técnica anestésica en esta paciente con esclerosis lateral amiotrófica para cesárea.