Carcinoma escamoso de cavidad oral en paciente menor de edad / Oral squamous cell carcinoma in an underage patient

RESUMEN

El objetivo de este caso es profundizar en el conocimiento del cáncer de lengua en pacientes jóvenes. Se trata de un caso clínico Mujer de 17 años sin antecedentes ni hábitos tóxicos, que acude por presentar tumoración en hemilengua izquierda con biopsia de carcinoma escamoso. En TAC Lesión en hemilengua izquierda que afecta al suelo de la boca. Adenopatías bilaterales. Estadío IVA. Se decide quimioterapia de inducción seguido de quimioradioterapia. Presentó recidiva tras 5 meses de seguimiento, y se realizó glosectomía parcial. Tras 12 meses libre de enfermedad presentó nueva recidiva local que se intervino quirúrgicamente. Actualmente en seguimiento y sin signos de enfermedad. Existen estudios que indican que la prevalencia del cáncer de cabeza y cuello está aumentando en pacientes jóvenes; comportándose de forma diferente entre unos grupos de edad y otros. Concluimos que los factores epidemiológicos, genéticos, etiológicos y clinicopatológicos de los pacientes jóvenes con cáncer de cabeza y cuello sugieren una divergencia biológica frente a lo que ocurre con dichos cánceres en pacientes añosos. La mejora del conocimiento de la biología molecular es necesaria para establecer el éxito en la prevención y el tratamiento de dichos pacientes.

ABSTRACT

To delve into the knowledge of tongue cancer in young patients. Case We presented a 17 years-old female, without tobacco and alcohol exposure, referred to Oral and Maxillofacial department with a squamous cell carcinoma in the tongue with bilateral cervical metastasis. We decided, in a multidisciplinary team, to treat her with chemotherapy followed by chemoradiotherapy. She had two local recurrences 5 and 12 months after the treatment which we treated with surgery both. Afher that, we follow her every month and she is without recurrences. Several reports suggest increasing incidence trends of head and neck cancer in young patients, disproportional to the patients above 45 years old. Moreover, the majority of young non-smoking non-drinking head and neck cancer patients is female. This disparity suggests that the pathogenesis of head and neck cancer in young patients differs from head and neck cancer development in old patients. Conclusion: The unique epidemiologic, genetic, etiologic, and clinicopatho- logic characteristics of young-onset HNSCC suggests a divergent biology from HNSCC occurring in older patients. Improved definition of this biology is needed to establish successful preventive and treatment de intensification efforts.