Concordância interavaliadores em avaliação da córnea de pacientes críticos / Concordancia interevaluadores en evaluación de la córnea de pacientes críticos / Inter-rater reliability in the assessment of the cornea of critical patients

RESUMO

Objetivo: estabelecer o grau de concordância interavaliadores na avaliação da córnea de pacientes adultos, internados em unidade de terapia intensiva de um hospital público, através do teste de fluoresceína. Métodos: trata-se de um estudo transversal com abordagem descritiva, realizado com cinco avaliadores a partir do teste de concordância na avaliação da córnea de pacientes adultos internados em unidade de terapia intensiva de um hospital público de Belo Horizonte, Minas Gerais. Oitenta e cinco pacientes foram avaliados, totalizando 170 córneas. O coeficiente kappa foi utilizado para a avaliação do grau de concordância interavaliadores e para esta análise o nível de significância adotado foi o valor p < 0,05. Resultados: verificou-se concordância geral com variação do coeficiente kappa de 0,84 a 0,93 entre os avaliadores. Os índices obtidos indicam concordâncias quase perfeitas.Conclusão: a partir dos resultados, evidencia-se que os avaliadores após capacitação para avaliação corneana estão aptos a realizar o exame da córnea em pacientes adultos internados em unidade de terapia intensiva e que a concordância interavaliadores é uma importante etapa de validação a ser utilizada na calibração de profissionais para avaliações ou análises subsequentes.

ABSTRACT

Objective: to establish the degree of inter-rater reliability in the assessment of the cornea of adult inpatients of an intensive careunit of a public hospital, using the fluorescein-eye-stain test. Methods: Cross-sectional descriptive study, conducted with fiveevaluators to reach inter-rater reliability in the assessment of cornea of adult inpatients of an intensive care unit of a public hospitalin the city of Belo Horizonte, state of Minas Gerais. Eighty-five patients were evaluated, totaling 170 corneas. Kappa coefficient wasused to measure the degree of inter-rater reliability, and the level of significance adopted for the analysis was p < 0.05. Results:Inter-rater reliability among evaluators was reached with a variation of 0.84 - 0.93 for the kappa coefficient. The results obtainedindicate an almost perfect reliability. Conclusion: These results show that, after receiving training for corneal assessment, theevaluators are able to examine cornea of adult inpatients of an intensive care unit. Inter-rater reliability is an important validationstep to use in the education of professionals to perform assessment, or for further analyses.

RESUMEN

Objetivo: establecer el grado de concordancia interevaluadores en la evaluación de córneas de pacientes adultos, en la unidad decuidados intensivos de un hospital público, mediante el test de fluoresceína. Métodos: Se trata de un estudio transversal conenfoque descriptivo, realizado con cinco evaluadores a partir de la prueba de concordancia en la evaluación de la córnea depacientes adultos ingresados en la unidad de cuidados intensivos de un hospital público de Belo Horizonte, Minas Gerais. Seevaluaron ochenta y cinco pacientes, con un total de 170 córneas. El coeficiente kappa fue utilizado para evaluar el grado deconcordancia interevaluadores y para este análisis el nivel de significación fue de p < 0,05. Resultados: Hubo acuerdo general con lavariación del coeficiente kappa de 0,84 a 0,93 entre los evaluadores. Los índices obtenidos indican concordancias casi perfectas.Conclusión: A partir de los resultados, es evidente que los evaluadores, después de la capacitación para la evaluación de la córnea,son capaces de llevar a cabo el examen de la córnea en pacientes adultos en la unidad de cuidados intensivos, y que la concordancia interevaluadores es un paso importante de validación para se utilizar en la calibración de profesionales para la evaluación o análisis adiciona.