Correlação entre graus de hipertensão pulmonar e achados em exames complementares / Correlation between degrees of pulmonary hypertension and findings in complementary tests
ABC., imagem cardiovasc
;
31(3)jul.-set. 2018. tab, graf
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: biblio-909414
RESUMO
Fundamento A hipertensão pulmonar é potencialmente fatal, com grande impacto na qualidade de vida do paciente. O tratamento pode alterar sua progressão, mas o aumento na sobrevida é relacionado ao diagnóstico e à terapêutica precoces. Objetivo:
Analisar a relação entre alterações em exames usados de rotina (ecocardiografia, eletrocardiografia e tomografia computadorizada) e o aumento da pressão sistólica da artéria pulmonar.Métodos:
Avaliamos fichas de pacientes portadores de hipertensão pulmonar, separando-os em dois grupos de acordo com a pressão sistólica da artéria pulmonar estimada à ecocardiografia. O Grupo 1 consistiu de pacientes com pressão sistólica da artéria pulmonar entre 35 e 65 mmHg, e o Grupo 2, de pacientes com pressão sistólica da artéria pulmonar > 65 mHg. Analisamos a prevalência de alterações sugestivas de hipertensão pulmonar em exames de ecocardiografia, eletrocardiografia e tomografia computadorizada. Foram realizadas análises descritiva dos dados e comparativa entre os grupos.Resultados:
Foram analisados 101 pacientes (43 do Grupo 1 e 58 do Grupo 2). A maioria foram mulheres (82). Valores maiores de pressão sistólica da artéria pulmonar foram correlacionados com dilatação de câmaras direitas à ecocardiografia (p < 0,001). À eletrocardiografia, sinais de hipertrofia direita e presença de padrão strain ventricular foram mais prevalentes no Grupo 2 (p < 0,05). À tomografia computadorizada, observaram-se maiores diâmetros de tronco da artéria pulmonar em pacientes do Grupo 2 (p < 0,05). Houve correlação entre progressão clínica da doença pelo escore e aumento da pressão sistólica da artéria pulmonar (p < 0,05).Conclusão:
É possível, em um primeiro momento, fazer uso do exame clínico e da eletrocardiografia para uma estimativa da gravidade do quadro de hipertensão pulmonar. Os achados, então, devem ser confirmados com análise secundária por tomografia computadorizada e ecocardiografiaABSTRACT
Introduction:
Pulmonary hypertension is potentially fatal and courses with important day-to-day limitation. While the treatment is capable of slowing the disease's progression, increase in life expectancy is directly linked to early diagnosis and treatment.Objectives:
To analyze the relation between alterations detectable on routine exams performed on pulmonary hypertension patients (echocardiography, electrocardiography and computerized tomography) and increases on pulmonary artery systolic pressure.Methods:
We analyzed the recordings of patients presented with pulmonary hypertension, and separated them in two groups based on their echocardiography-estimated pulmonary artery systolic pressure. Group 1 was composed of patients with pulmonary artery systolic pressure between 35 mmHg and 65 mmHg, and Group 2 of patients with pulmonary artery systolic pressure > 65 mmHg. We analyzed the prevalence of alterations suggestive of pulmonary hypertension on echocardiography, electrocardiography and computerized tomography. A descriptive analysis of the findings was conducted, followed by comparative analysis between the groups.Results:
We analyzed 101 patients (43 from Group 1 and 58 from Group 2). Most were women (82). Higher pulmonary artery systolic pressure values were correlated with right-heart dilation on echocardiography (p < 0.001). Electrocardiography findings revealed that right-heart hypertrophy and ventricular strain pattern were more common on Group 2 (p < 0.05). Computerized tomography analysis showed Group 2 patients had superior pulmonary artery diameters (p < 0.05). There was correlation between high pulmonary artery systolic pressure and clinical progression of the disease measured via the NYHA score (p < 0.05).Conclusion:
It is possible to make use of clinical examination and a simple electrocardiography to stratify the severity of a pulmonary artery patient. Computerized tomography and echocardiography should be used to confirm thesefindings:
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Echocardiography
/
Medical Examination
/
Electrocardiography
/
Hypertension, Pulmonary
Type of study:
Diagnostic study
/
Observational study
/
Prevalence study
/
Risk factors
/
Screening study
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
ABC., imagem cardiovasc
Journal subject:
Cardiology
/
Diagnostic Imaging
Year:
2018
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Federal do Paraná/BR
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