Eficácia de um protocolo de assistência fisioterapêutica no pós-operatório de cirurgia abdominal eletiva / Efficacy of a protocol of physical therapy assistance in the postoperative period of elective abdominal surgery

RESUMO

Introdução: A realização de cirurgias abdominais possuem riscos de complicações pulmonares no período pós-operatório. A atuação fisioterapêutica no ambiente hospitalar vem se destacando na melhoria das funções pulmonares e na otimização da capacidade funcional. O presente estudo teve como objetivo analisar a eficácia de um protocolo fisioterapêutico em pacientes no pós-operatório de cirurgias abdominais eletivas. Métodos: Trata-se de um estudo intervencionista de abordagem quantitativa, tipo ensaio clínico randomizado. O grupo intervenção após solicitação da prescrição médica foi submetido a um protocolo de assistência fisioterapêutica, e o grupo controle, por não ter sido prescrito pelo médico assistente, realizou a avaliação e recebeu orientações quanto à necessidade da deambulação e da importância da inspiração profunda. As análises foram realizadas através software Statistical Package for Social Sciences, sendo adotado nível de significância valor de p menor que 0,05. Resultados: A amostra foi composta por 93 pacientes divididos em dois grupos homogêneos. As principais causas de internamento foram cirurgias cesarianas e histerectomias. A média de atendimentos de fisioterapia realizada no grupo intervenção foi 6,3 ± 3,7 sessões. Em relação às variáveis respiratórias o GI mostrou-se estatisticamente superior, com exceção no grau de dispneia e na característica da tosse. A capacidade aeróbica no momento da alta hospitalar foi superior no grupo intervenção. O tempo de internamento e os custos hospitalares foram inferiores no grupo submetido ao protocolo. Conclusão: Conclui-se que a realização de um programa de fisioterapia no pós-operatório se faz uma estratégia segura, melhora significativamente as funções respiratórias e reduz o tempo de internamento hospitalar. (AU)

ABSTRACT

Introduction: The performance of abdominal surgeries presents risks of pulmonary complications in the postoperative period. Physical therapy in the hospital environment has been emphasized in the improvement of pulmonary functions and optimization of functional capacity. The present study aimed to analyze the efficacy of a physiotherapeutic protocol in patients in the postoperative period of elective abdominal surgeries. Methods: This is an interventional study with a quantitative approach, like a randomized clinical trial. The intervention group after requesting the medical prescription was submitted to a physiotherapeutic assistance protocol, and the control group, because it was not prescribed by the attending physician, carried out the evaluation and received guidance on the need for ambulation and the importance of deep inspiration. The analyzes were carried out through software Statistical Package for Social Sciences, being adopted level of significance value of p less than 0.05. Results: The sample consisted of 93 patients divided into two homogeneous groups. The main causes of hospitalization were cesarean surgeries and hysterectomies. The average number of physical therapy visits performed in the intervention group was 6.3 ± 3.7 sessions. Regarding the respiratory variables, GI was statistically superior, except for the degree of dyspnea and the characteristic of cough. The aerobic capacity at the moment of hospital discharge was higher in the intervention group. The hospitalization time and hospital costs were lower in the group submitted to the protocol. Conclusion: It is concluded that the implementation of a physiotherapy program in the postoperative period is a safe strategy, significantly improves respiratory functions and reduces hospitalization time. (AU)