Intervenções cognitivas em idosos com doença de Alzheimer: uma revisão integrativa da atuação da terapia ocupacional / Cognitive interventions for older adults with Alzheimer's disease: an integrative review of occupational therapy practice

RESUMO

Introdução: Idosos com Doença de Alzheimer, conforme a evolução da doença, apresentam alterações cognitivas e prejuízo funcional. Objetivo: Identificar e analisar as técnicas e benefícios da intervenção cognitiva utilizadas por terapeutas ocupacionais no tratamento de idosos com Alzheimer. Métodos: Foi realizada revisão integrativa da literatura, no período de 10 anos (2006 a 2016), nos idiomas inglês, português e espanhol. Optou-se pela busca em oito fontes de informação. Resultados: Foram identificados nove artigos que atenderam aos critérios de seleção, dos quais somente um estudo nacional foi encontrado. Nas intervenções, a terapia de reminiscência, de orientação para a realidade e o treino cognitivo são as técnicas mais utilizadas para melhorar um domínio cognitivo específico e há evidências que atestam benefícios na participação do idoso em ocupações. Recomenda-se maior número de ensaios clínicos para aumentar a confiabilidade dos resultados encontrados nesta revisão. Verifica-se a necessidade de investigar os benefícios dessas técnicas em idosos em estágio mais avançado da doença. Conclusão: A evidência disponível aponta que a intervenção cognitiva parece manter ou resultar em melhora dos déficits cognitivos, mas ainda pouco se sabe sobre a perpetuação e generalização dos efeitos dessas técnicas em idosos com Alzheimer. (AU)

ABSTRACT

Introduction: Older adults with Alzheimer's disease, according to the evolution of the disease, present cognitive alterations and functional impairment. Objective: Identify and analyse the techniques and benefits of cognitive intervention used by occupational therapists in the treatment of older adults with Alzheimer's disease. Methods: An integrative review of literature was carried out, over a period of 10 years (from 2006 to 2016), in English, Portuguese and Spanish. We chose to search 8 databases which were used as sources of information. Results: Nine articles that met the selection criteria were identified, of which only one national study was found. In interventions, reminiscence therapy, orientation to reality and cognitive training are the most used to gain a specific cognitive domain, as well as benefits in the older adult's participation in occupations. More clinical trials are recommended to increase the reliability of the results found in this review. There is a need to investigate the benefits of these techniques in the older adults at an advanced stage of the disease. Conclusion: Available evidence suggests that cognitive intervention may maintain or result in improvement of cognitive deficits; however, there is a need for more robust studies about the perpetuation and generalization of the effects of these techniques in elderly people with Alzheimer's disease. (AU)