Desbridamiento enzimático con Nexobrid® en el paciente quemado: exposición de manejo terapéutico a propósito de un caso / Desbridamento enzimático com Nexobrid® no paciente queimado: exposição do manejo terapêutico e relato de caso / Enzymatic debridement in the burn patient with Nexobrid®: exposition of therapeutic management and case report

RESUMEN

Objetivo: Exponer el manejo terapéutico del desbridante enzimático Nexobrid® a través de un caso representativo. Reporte del caso Se expone el caso de un paciente varón de 43 años que sufre quemaduras circulares de segundo grado profundo en ambas manos por flash eléctrico y llama, que fue tratado mediante desbridamiento enzimático con Nexobrid®, sin llegar a precisar de la realización de injertos cutáneos. Se alcanzó la epitelización completa de las lesiones 28 días tras la quemadura, sin realizarse injertos cutáneos, y logrando una buena calidad cicatricial, sin aparición de limitaciones funcionales. Consideraciones finales El desbridamiento enzimático con Nexobrid® es un nuevo recurso terapéutico que permite realizar un desbridamiento completo y específico del tejido quemado, sin precisar de la logística de un quirófano. Pese a los buenos resultados reportados en la literatura reciente, los beneficios del uso del desbridante enzimático Nexobrid®, todavía han de ser respaldados por mayor cantidad de estudios con un adecuado nivel de evidencia.

RESUMO

Objetivo: Expor o manejo terapêutico do agente de debridamento enzimático Nexobrid® em um caso representativo. Relato de caso Relatamos o caso de um homem de 43 anos com queimaduras profundas de segundo grau em ambas as mãos causadas por flash elétrico e chama, que foi tratada por desbridamento enzimático com Nexobrid®, sem a necessidade de enxerto de pele. Epitelização completa foi obtida 28 dias após a queimadura, sem a necessidade de realizar enxertos na pele, conseguindo uma boa qualidade da cicatriz, sem qualquer limitação funcional após 102 dias de seguimento. Considerações finais O desbridamento enzimático com Nexobrid® é um novo recurso terapêutico que permite um desbridamento completo e específico de tecidos queimados, sem requerer a logística de uma cirurgia. Apesar dos bons resultados relatados na literatura recente, os benefícios deste tratamento devem ser respaldados por uma ampla gama de estudos com níveis adequados de evidência.

ABSTRACT

Objective: To expose the therapeutic management of the enzymatic debriding agent Nexobrid® through a representative case. Case report We expose the case of a 43 year-old male suffering from circular deep second degree burns in both hands caused by electric flash and flame, who was treated through enzymatical debridement with Nexobrid®, without the need of skin grafting. Complete epithelialization was achieved 28 days after the burn, without the need to perform skin grafting, achieving good scar quality, without any functional limitation after 102 days follow-up. Final considerations Enzymatical debridement with Nexobrid® is a new therapeutic resource which allows for a complete and specific debridement of burned tissues, without requiring the logistics of a surgery. Despite the good results reported in recent literature, the benefits of this treatment must be supported by a wider range of studies with adequate levels of evidence.