Translocação bacteriana e peroxidação lipídica na obstrução intestinal em ratos

RESUMO

Infecção sistêmica por bacilos gram negativos é uma importante causa de morbimortalidade na síndrome de obstrução intestinal. O objetivo deste estudo foi verificar a incidência de translocação bacteriana e avaliar o papel da peroxidação lipídica na oclusão intestinal. Dez ratos da linhagem Am-1-tor, machos, foram submetidos à laparotomia com manipulação das alças ntestinais (grupo II ou sham) dezesseis ratos à aobstrução ileal completa (grupo III); seis ratos foram tratados profilaticamente com tocoferol intramuscular (500mg/kg) e submetidos à ligadura íleo terminal (grupo IV); e cinco ratos não laparotomizados serviram como grupo controle (grupo I). Translocação bacteriana foi verificada através de estudo bacteriológico quantitativo e qualitativo de linfonodos mesentéricos, baço, fígado e sangue. A população bacteriana aeróbica do intestino, a dosagem de substâncias reativas com o ácido tiobarbitúrico (SRATB) da mucosa ileal foram aliadas. A análise morfológica intestinal foi realiazada. Os testes do qui-quadrado, de Brieger e de Kruskal-Wallis foram utilizados na análise estatística dos resultados. A ocorrência de translocação bacteriana foi significativamente superior nos ratos obstruídos (grupo III=46,9 por cento) comparados aos do grupo controle (4,2 por cento), sham (10 por cento)e àqueles obstruídos que receberam profilaticamente tocoferol (grupo IV=20,8 por cento) (p<0,05). Os níveis de SRATB (nanomoles/g) nos ratos obstrúidos do grupo III aumentaram de 49±13,3, observados no grupo controle para 97,0±26,4 e 128,8±40 após 24h e 48h de oclusão intestinal, respectivamente. No grupo IV, o aumento de SRATB para 72,3±24,6 foi significativamente menor (p<0,05). A população bacteriana entérica, a aderência de bactérias à superficíe epitelial e a necrose da mucosa intestinal foram eventos mais comuns nos grupos submetidos à obstrução comparados aos grupos controle e sham, assim como alterada relação vilosidade/cripta. Conclui-se que tocoferol reduziu a incidência de translocação bacteriana, os níveis de SRATB na mucosa ileal e as alterações morfológicas da parede do intestino, sugerindo uma associação entre translocação bacteriana e peroxidação na obstrução intestinal.

ABSTRACT

Gram negative septic events are an important source of morbidity and mortality as a result of intestinal occlusion. The purpose of this study was to investigate the incidence of bacterial translocation and to assess the role of intestinal mucosal thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) levels, as indicator of lipid peroxidation, in ileal obstruction. Ten male rats were subjected to sham laparotomy (group II); sixteen rats to complete occlusion of distal ileum (group III); six rats were pretreated with intramuscular a-tocopherol (500mglkg) on day 7,3 and 0 before of intestinal obstruction (group IV); five rats served as a nonoperated control group (group I). The animals were tested for bacterial translocation through quantitative and qualitative bacteriological studies from mesenteric lymph node, spleen, liver and blood. The enteric bacteriological population was studied. Ileal mucosal TBARS levels were determined and intestinal histological assessment was performed. For statistical analysis the quisquare, Brieger and Kruskal- Wallis tests were used. Bacterial translocation was significantly increased in the obstructed rats (group III=46,9%) compared with the control (group I=4,2%), sham (group II=10%) and pretreated obstructed rats (group IV=20,8%) (p<0,05). neal mucosal TBARS (nanomoleslg) in untreated obstructed rats increased from 49,0±13,3 in control group to 97,0±26,4 and 128,8±40 after 24h and 48h intestinal obstruction, respectively. In the (a-tocopherol group the increase of TBARS to 72,3±24,6 was significantly lower (pcounts, bacterial adherence to the intestinal surface and mucosal necrosis were significantly increased in the obstructed compared with nonobstructed rats, as well as altered vilosity/crypt relation. In conclusion, this study indicates that a-tocopherol reduced bacterial translocation and improve intestinal mucosal TBARS and histological changes, suggesting that there migth be an association between bacterial translocation and intestinal mucosal lipid peroxidation in intestinal occlusion.