A mulher submetida à mastectomia - tecendo possibilidades do cuidar em enfermagem considerando o apoio da rede social primária

RESUMO

A assistência de enfermagem voltada para a mulher submetida à mastectomia reconhece a necessidade de valorizar os aspectos sociais e culturais que a envolvem, incluindo-se sua rede de relacionamento interpessoal na condução do processo terapêutico humanizado. Sabe-se que a família desempenha um papel importante na tomada de decisão da pessoa com doença oncológica. Assim, a oportunidade desta mulher apontar quem lhe ofereceu apoio, que importância atribuiu aos seus relacionamentos interpessoais e como se sentiu fortalecida,justificou esta investigação. O estudo teve como objetivos: a) Descrever a rede social primária da mulher submetida à mastectomia; b) Analisar o tipo de apoio que a rede social primária oferece para a mulher submetida à mastectomia; c) Discutir possibilidades assistenciais para a mulher submetida à mastectomia considerando as relações que estabelece com sua rede social primária. Neste sentido utilizou-se a abordagem teórico-metodológica de Lia Sanicola na perspectiva de que o conhecimento da dinâmica relacional constitui um subsídio para reflexão e para o estabelecimento de ações interventivas junto à clientela atendida. O cenário da produção dos dados foi o Hospital de Câncer III de Instituto Nacional de Câncer. Foram analisadas treze entrevistas que permitiram a elaboração dos mapas de rede social. A análise compreensiva evidenciou redes primárias de média amplitude nas quais os intercâmbios mostraram variações de densidade. A convergência dos elementos significantes apontou para a constituição das categorias analíticas 1.Ajuda cotidiana para cuidados como curativo, controle do dreno, banho e troca de roupas; a necessidade de ser substituída em alguns afazeres e de contar com auxílio de transporte e/ou financeiro para tudo que fosse preciso. 2.Apoio emocional/afetivo mediante a disponibilidade para acompanhamento ao hospital durante o tratamento; a força para encarar o diagnóstico e prosseguir com o tratamento até o fim através da constatação de vínculo forte, com familiares e parentes, mediante apoio, aceitação, companheirismo e solidariedade. 3.Ajuda na emergência ao precisar e receber acomodação temporária na casa de familiares/parentes para dar continuidade ao tratamento. 4.Conselho/informação mediante a indicação da melhor instituição e da atenção com os agendamentos, retornos, exames e orientações no pós-operatório. A mulher destacou, ao longo do tratamento, a importância da sua rede social primária que se revigorou e se solidificou através do apoio prestado e das atitudes de amor, carinho e afetividade. No entanto percebeu em algumas pessoas incompreensão, desinteresse, desconfiança, comodismo e apatia configurando uma relação de fragilidade, caracterizada ou não por conflitos, separações e interrupções. Conclui-se que o conhecimento dos condicionantes relacionais e/ou sociais podem se constituir em formas inovadoras para o profissional de saúde no sentido de (re)pensar um cuidar que valorize os integrantes da rede social primária, como elemento coadjuvante na recuperação da condição de saúde da mulher submetida à mastectomia...

RESUMEN

The nursing assistance turned to the woman submitted to the mastectomy recognizes the need in valorizing the social and cultural aspects that involve it, including its net of interpersonal relationship in the conduction of the humanized therapeutic process. It knows that the family performs an important role in the decision making of the person with oncologic disease. This the opportunity of this woman in pointing out who offered her the support, which importance attributed to her interpersonal relationships and how did she feel strengthened, justified this investigation. The study had as objectives: a) Describe the primary social net of the woman submitted to the mastectomy; b) Analyze the type of support that the primary social net offers to the woman submitted to the mastectomy; c) Discuss assistance possibilities for the woman submitted to the mastectomy considering the relations that establishes with her primary social net. In this sense, it used the theoretical-methodological approach of Lia Sanicola in the perspective that the relational dynamics constitutes a subsidy for reflection and for the establishment of intervener actions near by the clientele attended. The scenario of the data production was the Hospital de Câncer III of the Instituto Nacional de Câncer. There were analyzed thirteen interviews that allowed the elaboration of the social net maps. The comprehensive analysis evidenced primary nets of media amplitude in which the interchanges showed density variations. The convergence of the significant elements pointed to the constitution of...