Introdução do Reflex Teste na Rede Pública de Saúde para as estratégias de controle das lesões neoplásicas e pré-neoplásicas do colo uterino

RESUMO

A opção pelo melhor método de rastreamento para lesões neoplásicas e pré-neoplásicas do colo do útero ainda é controversa. Acredita-se que, a Citologia de Base Líquida (CBL) apresenta melhor sensibilidade do que a Citologia Convencional (CC) e oferece a possibilidade do que a Captura Híbrida para HPV (HC2). O método mais utilizado atualmente, nos casos de citologia com resultado de célula de significado indeterminado (ASCUS) é chamado Reflex Teste, que combina a citologia com o HC2. Esta técnica demonstra alta efetividade para elucidar diagnósticos citológicos indeterminados. O objetivo deste estudo prospectivo realizado no Centro de Referência da Saúde da Mulher e Instituto Adolfo Lutz (São Paulo-Brasil) em pacientes de alto risco para o câncer de colo uterino foi analisar a atuação da CBL e CC, comparar os resultados do HC2 para HPV de alto risco com resultados histopatológicos e avaliar se o Reflex Teste define o diagnóstico e condutas em relação aos casos de ASCUS. Foram incluídas no estudo 1095 pacientes. Em todos os casos foram colhidas amostras para CC e CBL em tubos contendo 1 mL de UCMr - e o material residual foi usado para o HC2. Foram encontradas amostras mais adequadas com CBL do que na CC. ASCUS foi diagnosticado significantemente mais com CBL do que com CC...