Análise sobre classe social e fatores assistencias como prognóstico para sobrevida de pacientes com câncer de mama feminina, residentes no município do Rio de Janeiro, atendidas no Instituto Nacional de Câncer

RESUMO

Este estudo foi realizado com o objetivo de determinar se fatores sociais assistenciais influenciam na sobrevida de mulheres com câncer de mama. Foram estudados 742 casos com diagnóstico confirmado de câncer de mama feminino, no Hospital do Câncer I do Instituto Nacional de Câncer (INCA/HC 1)Rio de Janeiro, para o período de 1992 a 1996, e que atenderam aos seguintes critérios de inclusão e exclusão estabelecidos para o estudo: pacientes residentes no município do Rio de Janeiro; com primeiro tratamento realizado no INCA/HC I; e, com acompanhamento do caso pelo INCA. As variáveis selecionadas como futores prognósticos foram: idade; classe social; distância entre local de residência e da assistência; intervalo de tempo entre primeira consulta e primeiro di3.0OTlóstico; intervalo de tempo entre primeiro di3.0OTlóstico e primeiro tratamento; estadiamento clínico: comprometimento de linfonodos; ocorrência de metástases; primeiro tratamento realizado no INCA/HCI. Pela análise inicial foi observado que entre estas variáveis selecionadas. não ocorreram correlações importantes. Constatou-se associações positivas - sugestiyo de aumento do risco de morrer - e estatisticamente significantes (p 55 anos; melhor classe social e menor distância entre residência e assistência), a sobrevida geral em cinco anos foi, em média, 71%; para o grupo de pior prognóstico foi de 62%. Para as variáveis relacionas ao tumor, as taxas de sobrevida não foram uniformes entre as categorias definidas; para a categoria de mulheres linfonodos negativas (melhor prognóstico, a sobrevida foi de 91%. Para o grupo de mulheres em estágio avançado da doença (pior prognóstico), a taxa observada foi de 50%)...