O uso da onicoabrasão como método de auxílio na obtenção de amostras para o diagnóstico da onicomicose

RESUMO

A onicomicose é uma infecção fúngica das unhas, correspondendo à cerca de 50% das onicopatias. A dificuldade de se estabelecer um diagnóstico clínico da onicomicose, somado ao fato do tratamento dessa patologia muitas vezes exigir o uso de antifúngicos sistêmicos, por longos períodos e potenciais efeitos colaterais, justificam a necessidade de se estabelecer o diagnóstico correto, com isolamento do agente causal. Atualmente, os exames mais utilizados para diagnóstico são a microscopia direta e a cultura fúngica. Esses métodos, no entanto, podem apresentar dificuldades técnicas, mesmo quando executados por profissionais experientes. A coleta das amostras é a fase mais crítica do diagnóstico da onicomicose. Normalmente, por desconhecimento ou dificuldade técnica, as amostras são coletadas da parte mais distal da unha, onde a viabilidade fúngica é baixa. O objetivo do estudo foi avaliar o uso da onicoabrasão (lixamento da unha) como método auxiliar na coleta de material para o diagnóstico de onicomicose, comparando com os resultados obtidos por meio da coleta tradicional. Trinta pacientes com suspeita clínica de onicomicose nos pés tiveram amostras da unha colhidas de 2 formas diferentes para exame. Primeiro, a coleta foi feita da forma tradicional, ou seja, da parte distal da unha. Depois, realizava-se a onicoabrasão da parte mais proximal da lesão e coleta das escamas dessa área abrasada. Ambas as amostras foram submetidas ao exame micológico direto e culturas. A análise dos resultados permitiu concluir que a onicoabrasão é um método auxiliar eficaz no diagnóstico da onicomicose, mostrando-se superior à técnica tradicional de coleta