Profilaxia antibiótica na prevenção da infeção associada aos terceiros molares / Antibiotic prophylaxis on prevention of third molars infection

RESUMO

Existe controvérsia acerca da eficácia da profilaxia antibiótica na prevenção de complicações após a remoção dos terceiros molares. Esta revisão bibliográfica baseada em meta-análises, 5 ensaios clínicos, ensaios clínicos randomizados e artigos de revisão tem por objetivo comparar a profilaxia versus o efeito placebo. Sendo a infeção o principal variável resposta "outcome". Efetuou-se uma pesquisa eletrônica na base de dados da PubMed, utilizando as palavras-chave "Third Molar" e " Antibiotic prophylaxis". Foram incluídos trabalhos de meta-análise, ensaios clínicos, ensaios clínicos randomizados, revisões sistemáticas e artigos de revisão. Foram pré-selecionados 35 artigos, dos quais 14 foram descartados por não atenderem aos critérios de inclusão. A amostra final foi composta por uma meta-análise, quatro ensaios clínicos, 11 ensaios clínicos randomizados e cinco artigos de revisão. Observou-se evidência científica limitada acerca das vantagens e desvantagens da profilaxia antibiótica associada à remoção dos terceiros molares. Novos estudos são necessários a fim de se obter um consenso sobre a efetividade da profilaxia antibiótica.

ABSTRACT

There is controversy regarding the efficacy of antibiotic prophylaxis in preventing complications after the third molar removal. Based on meta-analysis, randomized and clinical trials and reviews the main goal of this review is to report the use of antibiotic prophylaxis when compared to the use of placebo, being "infection" as an outcome. Research on PubMed database was performed with the following key-words "Third Molar" and "Antibiotic prophylaxis". Meta-analysis, clinical trials, randomized clinical trials and review articles were selected.Initially 35 articles were selected. After consider inclusion criteria, 14 articles were eliminated. Our final sample was composed of 21 articles (1 metaanalyses, 4 clinical trials, 11 randomized clinical trials and 5 reviews). There is limited evidence about the advantages and disadvantages using antibiotics in preventing complications after the third molar removal. Well designed and well reported randomized trials are needed in order to reach a final consensus on the efficacy of antibiotic prophylaxis.