Percepção dos profissionais de saúde sobre os fatores para a adesão ao tratamento hemodialítico / Health personnel's perceptions of factors influencing hemodialysis treatment adherence / Percepción de los profesionales de la salud acerca de los factores para la adhesión al tratamiento hemodialítico

RESUMO

Objetivo: investigar a percepção de profissionais de saúde sobre os fatores que interferem na adesão ao tratamento hemodialítico. Método: trata-se de estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado com 41 profissionais de um serviço de hemodiálise no Nordeste do Brasil, em 2014. Os dados foram coletados mediante roteiro semiestruturado e analisados pelo software Alceste. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética da instituição, CAEE: 28265814.5.0000.5197. Resultados: foram classificadas 173 unidades de contextos elementares que foram divididos em quatro classes discursivas: Vínculo profissional-paciente como suporte nas dificuldades iniciais do tratamento; Conhecimento do paciente renal sobre a doença e seu tratamento como uma estratégia para adesão; Despersonificação do sujeito aliado ao déficit de conhecimento e medo no implante do cateter; Paciente, família e profissionais como aliança na promoção do autocuidado. Conclusão: são fatores relevantes à adesão: comunicação, orientação, acolhimento e a família são pontos chave na adesão à terapêutica.

ABSTRACT

Objective: to investigate health personnel's perceptions of factors influencing hemodialysis treatment adherence. Method: in this qualitative, descriptive study of 41 personnel in a hemodialysis service in northeastern Brazil, data were collected in 2014 by semi-structured interview and analyzed using Alceste software. The study was approved by the ethics committee (CAEE: 28265814.5.0000.5197). Results: 173 units of elementary contexts we classified and divided into four discursive classes: the patient-personnel bond as support in initial treatment difficulties; the renal patient's knowledge about the disease and its treatment as a strategy for adherence; depersonalization of the subject, allied to knowledge deficit and fear at catheter implantation; and patient, family and health personnel as an alliance in promoting self-care. Conclusion: communication, guidance, "embracement" and family are key to adherence to therapy

RESUMEN

Objetivo: investigar la percepción de profesionales de la salud acerca de los factores que interfieren en la adhesión al tratamiento hemodialítico. Método: se trata de un estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado junto a 41 profesionales de un servicio de hemodiálisis en el Nordeste de Brasil, en 2014. Los datos fueron recolectados por medio de un guion semiestructurado y analizados por el software Alceste. Estudio aprobado por el Comité de la institución, CAEE: 28265814.5.0000.5197. Resultados: se clasificaron 173 unidades de contextos elementales que se dividieron en cuatro clases discursivas: vínculo profesional-paciente como apoyo en las dificultades iniciales del tratamiento; conocimiento del paciente renal sobre la enfermedad y su tratamiento como una estrategia para la adhesión; despersonalización del sujeto aliado al déficit de conocimiento y miedo en el implante del catéter; paciente, familia y profesionales como alianza en la promoción del autocuidado. Conclusión: comunicación, orientación, acogida y familia son puntos clave en la adhesión a la terapéutica