Ganglion dorsal de muñeca: reseccion artroscopica con tecnica "en seco". Seguimiento minimo de dos años / Dorsal wrist ganglion: arthroscopic resection with "dry" technique. Minimum follow-up of two Years

RESUMEN

Introducción: El objetivo de este estudio fue comunicar los resultados a mediano plazo de la reseccion artroscopica de gangliones dorsales de muneca utilizando la tecnica "en seco". Materiales y Métodos: Se evaluo retrospectivamente a 22 pacientes (22 munecas) con un seguimiento minimo de 2 años. Once mujeres y 11 hombres con una edad promedio de 29 anos (rango 18-57). Se realizaron evaluaciones clinicas preoperatoria, al mes de la cirugia y en el ultimo control. Se evaluaron la movilidad y la fuerza de puno comparativas, el dolor y la funcion segun la escala analogica visual, los puntajes funcionales QuickDASH y de Wrightington, el retorno laboral y las complicaciones intraquirurgicas y posquirurgicas. Seguimiento promedio 42 meses (rango 24-60). Se realizo un analisis estadistico mediante la prueba t. Resultados: Hubo 2 recidivas del ganglion. No se registraron otras complicaciones. La movilidad y la fuerza de puno comparativas mejoraron significativamente, 99% y 100%, respectivamente. El dolor y la funcion tambien mejoraron significativamente, al igual que el puntaje QuickDASH. Segun la escala de Wrightington, 18 casos resultaron excelentes; 3, buenos, y uno fue malo. Veintiuno de los 22 pacientes retornaron a sus tareas laborales sin limitaciones, 20 refirieron estar satisfechos con el resultado. Conclusión: La reseccion artroscopica utilizando la tecnica "en seco" representa una alternativa segura y eficaz para el tratamiento de los gangliones dorsales de muneca, logra aliviar el dolor, y una mejoria funcional y estetica en la mayoria de los pacientes mediante una rehabilitacion temprana, con una baja incidencia de recidiva. Nivel de Evidencia IV

ABSTRACT

Introduction: The purpose of this study is to describe the medium-term results of arthroscopic resection of dorsal wrist ganglia using the "dry technique". Methods: Twenty-two patients (22 wrists) were retrospectively evaluated with a minimum follow-up of 2 years. Eleven women and 11 men with an average age of 29 years (range 18-57). A clinical evaluation was performed preoperatively, at one month, and at the last control visit. Comparative wrist motion and grip strength, pain and function according to the visual analogue scale, functional QuickDASH and Wrightington scores, return to work, and intra and postoperative complications were evaluated. Mean follow-up was 42 months (range 24-60). Statistical analysis was performed using t test. Results: Two cases of ganglion recurrence were observed. No other complication was reported. Wrist motion and grip strength improved significantly, reaching 99% and 100%, respectively. Pain and function also improved significantly, as the functional QuickDASH score. According to Wrightington score, 18 cases were excellent, 3 were good, and one poor result. Twenty-one patients returned to their tasks without limitation, 20 of them refered to be satisfied with the final result. Conclusion: Arthroscopic resection using the "dry technique " represents a safe and effective alternative for the treatment of dorsal wrist ganglia, achieving pain relief, and functional and aesthetic improvement in most patients with early rehabilitation and a low incidence of recurrence. Level of Evidence IV