Mecobalamin and early functional outcomes of ischemic stroke patients with H-type hypertension

ABSTRACT

SUMMARY OBJECTIVE To analyze the effect of mecobalamin on the early-functional outcomes of patients with ischemic stroke and H-type hypertension. METHODS From October of 2014 to October of 2016, 224 cases of ischemic stroke and H-type hypertension were selected. The patients were randomly divided into treatment control groups, with 112 patients in each group. The control group was treated with the conventional therapy. The observation group was treated with 500 µg of mecobalamin three times a day in addition to the conventional therapy. We compared serum homocysteine (Hcy), hs-CRP levels, carotid plaques, and NIHSS scores between the two groups on the 2nd day and at 4 weeks, 8 weeks, 3 months, and 6 months. RESULTS After 4 weeks, 8 weeks, 3 months and 6 months, the difference of serum Hcy level between the two groups was statistically significant (t = 4.049, 3.896, 6.052, 6.159, respectively. All P <0.05). After the treatment, at 4 weeks, 8 weeks, 3 months and 6 months, the levels of hs-CRP in the treatment group were significantly lower than those in the control group (t = 37.249, 28.376, 26.454, 20.522, respectively. All P <0.01). After 3 months and 6 months, the carotid artery plaques were significantly reduced in the treatment group compared to those in the control group (t = 2.309 and 2.434. All P <0.05). After 3 months and 6 months, the NIHSS score was significantly higher in the treatment group compared to those in the control group (t = 2.455 and 2.193. All P <0.05). CONCLUSION Mecobalamin can reduce the level of plasma homocysteine, then lead to reductions of levels of plasma inflammatory factors and volume of carotid artery plaques, resulting in more significant functional recovery.

RESUMO

RESUMO OBJETIVO Analisar o efeito de mecobalamin sobre os primeiros resultados funcionais de pacientes com AVC isquêmico e hipertensão H-type. MÉTODOS De outubro de 2014 a outubro de 2016, 224 casos de AVC isquêmico e hipertensão H-type foram selecionadas. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em grupo de tratamento e grupo controle, com 112 doentes em cada grupo. O grupo controle foi tratado com a terapia de rotina. O grupo de observação foi tratado com 500 µg de mecobalamin três vezes por dia, além da rotina de tratamento. No segundo dia, 4 semanas, 8 semanas, 3 meses e 6 meses, comparamos níveis séricos da homocisteína (Hcy) e de hs-CRP, placas da carótida e pontuações NIHSS entre os dois grupos. RESULTADOS Após 4 semanas, 8 semanas, 3 meses e 6 meses, a diferença dos níveis séricos de Hcy entre os dois grupos foi estatisticamente significativa (t= 4,049, 3,896, 6,052, 6,159, respectivamente. Todos os P<0,05). Após o tratamento de 4 semanas, 8 semanas, 3 meses e 6 meses, os níveis de hs-CRP no grupo de tratamento foram significativamente inferiores aos do grupo controle (t=37,249, 28,376, 26,454, 20,522, respectivamente. Todos os P<0,01). Depois de 3 meses e 6 meses, as placas da artéria carótida foram significativamente reduzidas no tratamento, em comparação com os do grupo controle (t=2,309 e 2,434. Todos os P<0,05). Depois de 3 meses e 6 meses, as pontuações NIHSS foram significativamente mais elevadas no tratamento em comparação com as do grupo controle (t=2,455 e 2,193. Todos os P<0,05). CONCLUSÃO Mecobalamin pode reduzir o nível de homocisteína plasmática, o que conduz à redução dos níveis de plasma inflamatórios e do volume das placas na artéria carótida, resultando em maior recuperação funcional.