Diagnóstico y tratamiento de la mucormicosis pulmonar. Reporte de un caso / Diagnosis and treatment of pulmonary mucormycosis. A case report

RESUMEN

Resumen La mucormicosis es una infección causada por hongos del orden de los mucorales; las infecciones causadas por estos hongos generalmente se adquieren por vía respiratoria ya que las esporas de estos se encuentran en el ambiente. En pacientes inmunocomprometidos o diabéticos descompensados, estos microorganismos pueden causar cuadros fatales. Puede presentarse en varias localizaciones, en este caso se tratará la localización pulmonar. La fiebre, la hemoptisis y el infarto tisular son característicos de la mucormicosis pulmonar. Radiológicamente, se puede encontrar consolidación lobar, lesiones aisladas, enfermedad nodular y cavitación. Una vez realizado el diagnóstico de mucormicosis de cualquier localización, se deben identificar los factores predisponentes y corregirlos o atenuarlos. En esta ocasión se presenta el caso clínico de una paciente de 61 años de edad con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) de 10 años de evolución que ingresa al servicio de urgencias de esta institución con descontrol glucémico de 520 mg/dL, acompañado de fiebre y con cuadro clínico de infección de vías respiratorias en tratamiento. Se realiza la presentación del caso, su comparación con la literatura disponible y las conclusiones a las que se llegaron.

ABSTRACT

Abstract Mucormycosis is an infection caused by organisms that belong to a group of fungi called Mucoromycotina in the order Mucorales; Infections caused by these microorganisms, are usually acquired through the respiratory route since the spores of fungi are found in the environment. These infections are more common among people with a weakened immune system or diabetic people, and they could be fatal. Mucormycosis can be found in several localizations but this case will focus specifically in the lung. The symptoms associated with it are fever, hemoptysis, and tissular infarct. Radiographically, lobar consolidation, isolate mass, nodular component and cavitation can be found. Once the diagnostics is made, in any location, its important to identify the risk factors, and try to correct or improve them. In this occasion, the we present the case of a 62-years-old female, with diabetes mellitus type 2 with and 10 years of evolution,. She arrives to the emergency room of this institution with uncontrolled blood glucose (520 mg / dL), accompanied by fever.and respiratory infection, and is treated by a multidisciplinary team (internal medicine, surgery and infectology). This is the presentation of the case, its comparison with the available literature and the conclusions of the author.