Endocarditis por Rothia aeria / Rothia aeria endocarditis. case report
Rev. chil. cardiol
;
37(2): 104-109, ago. 2018. tab, ilus
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: biblio-959347
RESUMEN
Resumen Paciente de sexo femenino de 65 años, con antecedentes de hipertensión arterial crónica, resistencia a la insulina, histerectomía total y fractura tibioperonea antigua, es hospitalizada por cuadro febril, sin foco, de 2 meses de evolución, con sospecha de endocarditis por parámetros inflamatorios elevados y soplo diastólico en foco aórtico 2/6. Se estudia con ecocardiograma, transtorácico (ETT) y transesofágico (ETE), que muestra vegetación en velo aórtico coronario izquierdo de 9 mm por 7 mm e insuficiencia aórtica leve, motivo por el cual se toma hemocultivo resultando positivo para Rothia aeria. La paciente evoluciona con embolia de riñón derecho y bazo, y posteriormente, con hemorragia subaracnoidea. Inicia tratamiento antibiótico con ampicilina, vancomicina y gentamicina, con lo cual presenta una evolución satisfactoria y es dada de alta luego de 28 días de hospitalización. Al revisar la literatura, se puede llegar a la conclusión de que la endocarditis por Rothia es extremadamente infrecuente y que, en cuanto al cuadro clínico, tiene tendencia a una forma de presentación subaguda, con presencia de vegetaciones grandes mayores a 10mm y un alto grado de complicaciones neurológicas.
ABSTRACT
Abstract A 65-year-old female patient, with a history of chronic hypertension, insulin resistance, total histerectomy, and tibioperoneal fracture, is hospitalized for fever of unknown etiology. Basterial endocarditis was suspected due to elevated inflammatory parameters and a 2/6 diastolic murmur present in the aortic focus. Transthoracic and transesophageal echocardiography, showed a 9 mm by 7 mm vegetation in the left coronary aortic leaflet of and mild aortic insufficiency, Blood cultures were positive for Rothia aeria. She developed embolism of the right kidney and spleen, and subsequently, a subarachnoid hemorrhage. Antibiotic therapy was initiated with ampicillin, vancomycin and gentamicin, with a satisfactory evolution being discharged after 28 days of hospitalization. When reviewing the literature, it can be concluded that Rothia endocarditis is extremely rare and that, tends to have a subacute presentation with large vegetations, larger than 10 mm, and a high incidence of neurological complications.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Actinomycetales Infections
/
Endocarditis, Bacterial
Type of study:
Etiology study
Limits:
Aged
/
Female
/
Humans
Language:
Spanish
Journal:
Rev. chil. cardiol
Journal subject:
Cardiology
Year:
2018
Type:
Article
Affiliation country:
Chile
Institution/Affiliation country:
Universidad Católica/CL
/
Universidad de Antofagasta/CL
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