Los idiomas del cuerpo: un estudio de caso sobre una paciente con epilepsia bifocal fármacorresistente

RESUMEN

El autor del presente trabajo realiza un estudio de caso teórico-clínico acerca de un paciente que presenta un cuadro epiléptico bifocal fármacorresistente, detectable en el encefalograma, alternado con pseudocrisis epilépticas (histeroepilepsia), lo que lo lleva a cuestionarse, por un lado, sobre el alto porcentaje (30%) de pacientes epilépticos fármacorresistentes y su relación con los trastornos psicosomáticos; así como sobre la combinación en un mismo paciente de dos niveles de funcionamiento psíquico uno narcisista no neurótico (las epilepsias como un trastorno psicosomático) y un funcionamiento neurótico histérico conversivo (las pseudocrisis). La importancia de dicho trabajo reside en el aumento en la consulta de pacientes con trastornos narcisistas no neuróticos, en los que se encuentran los trastornos psicosomáticos, así como en el difícil manejo (y alto porcentaje) de los pacientes epilépticos refractarios, que desde la neurología y la psiquiatría han representado un reto no resuelto y donde la clínica psicoanalítica tiene un saber por aportar.

ABSTRACT

The author of this paper builds a theoretical and clinical case study, based on a patient presenting with drug resistant bifocal epilepsy, detectable by EEG, that alternates with epileptic pseudoseizures (hystero-epilepsy) that rises the question on one side, about the high percentage (30%) of drug-resistant epileptic patients and its relationship with psychosomatic disorders; and, on the other, the combination of two levels of psychic functioning with the same patient a non-neurotic narcissist (epilepsy as a psychosomatic disorder) and a functioning neurotic hysterical conversive operation (the pseudoseizures). The importance of this work lies in the increased consultation of patients with non-neurotic narcissistic disorders, among which are psychosomatic disorders, as well as the hard-to-handle (and high percentage of) refractory epilepsy patients, that have presented an unresolved challenge to Neurology and Psychiatry and where the psychoanalytic clinic has the knowledge to contribute.