Access determinants and use of health services among the elderly / Determinantes do acesso e utilização dos serviços de saúde entre idosos

ABSTRACT

this study aimed to describe the characteristics related to access to and use of health services, and verify factors associated with the use of services among the elderly. This is a cross-sectional analytical study conducted with 705 urban elderly in Uberaba/Minas Gerais. Were used structured instrument related to socioeconomic data, Katz, Lawton and Brody scales and Fried Fragility Phenotype; and questionnaire from the National Survey by Domicile Sample for access and use of health services. The procedure was the descriptive and logistic regression analysis (p<0.05). It was found that 86.2% accessed the same place or the same doctor when they needed care; 86.5% consulted a doctor in the last 12 months; 85.2% were using continuous medication, from this 40.4% received part of their medicines; and those who did not receive all medications, 86.1% effected the purchase. Most went to the dentist last three years or more (54.2%) while 21.7% for less than one year, and 16.9% used health services in the two weeks preceding the interview. Polypharmacy (OR 2.88; p=0.026) and the perception of negative health (OR 1.89; p=0.009) were consolidated as factors associated with the use of health services. The knowledge of standard consumption and related factors enables the service organization as the presented characteristics.

RESUMO

Objetivou-se descrever as características relacionadas ao acesso e à utilização dos serviços de saúde; e verificar os fatores associados ao uso dos serviços entre idosos. Estudo transversal e analítico, conduzido com 705 idosos de área urbana em Uberaba-MG. Foram utilizados instrumento estruturado referente aos dados socioeconômicos, Escalas de Katz e Lawton e Brody e Fenótipo de Fragilidade de Fried; e questionário da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios para o acesso e a utilização dos serviços de saúde. Procedeu-se às análises descritiva e regressão logística (p<0,05). Constatou-se que 86,2% acessavam o mesmo lugar ou mesmo médico quando precisavam de atendimento; 86,5% consultaram médico nos últimos 12 meses; 85,2% faziam uso de medicamentos contínuos, desses 40,4% receberam parte dos seus medicamentos; e os que não receberam todos os medicamentos, 86,1% efetuaram a compra. A maioria foi ao dentista pela última vez há 3 anos ou mais (54,2%), enquanto que 21,7% há menos de 1 ano; e 16,9% utilizaram os serviços de saúde nas duas últimas semanas anteriores à entrevista. Consolidaram-se como fatores associados ao uso dos serviços de saúde a polifarmácia (OR 2,88; p=0,026) e a percepção de saúde negativa (OR 1,89; p=0,009). O conhecimento do padrão de consumo e fatores relacionados possibilita a organização dos serviços conforme as características apresentadas.