Fatores associados à ocorrência do parto cesáreo em um hospital público da Bahia / Factors associated with caesarean delivery in a public hospital of Bahia / Factores asociados con la ocurrencia de cesárea en hospital público de Bahia

RESUMO

A escolha do tipo de parto está diretamente relacionada aos indicadores de qualidade de saúde materno-infantil positivos e, na atualidade, observa-se que o número de parto cirúrgico tem aumentado. Com isso, este estudo objetivou analisar os fatores associados à ocorrência do parto cesáreo em um hospital público, no ano de 2014. Trata-se pesquisa quantitativa de corte transversal, com amostra probabilística de 263 partos realizados no Hospital Regional de Guanambi, Bahia. Os resultados indicaram que, no modelo de investigação, os fatores associados à ocorrência do parto cesáreo foram o índice de Apgar, com associação negativa e o parto prematuro; o sexo masculino; a raça negra e apresentação não cefálica apresentaram associação positiva. Após ajuste, mantiveram-se no modelo à raça negra, a apresentação não cefálica, o sexo masculino e a prematuridade como fatores associados à ocorrência do parto prematuro. Concluiu-se, diante da importância do ciclo gravídico-puerperal para a saúde da mulher e indicadores de saúde populacional, que é necessário estudar junto aos profissionais de saúde quais são os fatores que são associados à ocorrência de partos cesáreos nos serviços de saúde pública, buscando identificar questões que possam diminuir o número de cesariana desnecessária e as complicações decorrentes desse processo.

ABSTRACT

The choice of delivery type is directly related to the indicators of positive maternal and child health quality and, at the present time, it is observed that the number of surgical delivery has increased. This study aimed to analyze the factors associated with the occurrence of caesarean delivery in a public hospital in the period of 2014. This is a quantitative cross-sectional study with a probabilistic sample of 263 deliveries performed at the Regional Hospital of Guanambi, Bahia. The results indicated that, in the research model, the factors associated with the occurrence of caesarean delivery were the Apgar score, with negative association and premature delivery; the male sex; the black race and non-cephalic presentation were positively associated with preterm birth. After adjusting, the black race, non-cephalic presentation, male gender and prematurity were factors associated with the occurrence of preterm birth. It was possible to conclude that, facing the importance of the pregnancy-puerperium cycle to the health of women and the population health indicators, it is necessary to study with health professionals which are the factors that are associated to the occurrence of caesarean delivery in the services of public health, seeking to identify the subjects that might diminish the amount of unnecessary caesarean deliveries and the complications derived from this process.

RESUMEN

La elección del tipo de parto está directamente relacionada con los indicadores de calidad de salud materno-infantil positivos y, en la actualidad, observase que el número de parto quirúrgico ha aumentado. Con ello, este estudio objetivó analizar los factores asociados a la ocurrencia de cesárea en un hospital público, en el período de 2014. Tratase de una investigación cuantitativa de corte transversal, con muestra probabilística de 263 partos realizados en el Hospital Regional de Guanambi, Bahía. Los resultados indicaron que, en el modelo de investigación, los factores asociados a la ocurrencia de cesárea fueron el índice de Apgar, con asociación negativa y el parto prematuro; el sexo masculino; la raza negra y la presentación no cefálica presentaron asociación positiva. Después del ajuste se mantuvieron en el modelo a la raza negra, la presentación no cefálica, el sexo masculino y la prematuridad como factores asociados a la ocurrencia del parto prematuro. Concluyóse que delante de la importancia del ciclo gravídico-puerperal para la salud de la mujer e indicadores de salud de la población, que es necesario estudiar junto a los profesionales de salud cuales son los factores que son asociados a la ocurrencia de cesáreas en los servicios de salud pública, buscando identificar cuestiones que posan disminuir el número de cesáreas desnecesarias y las complicaciones debidas de ese proceso.