Expansão da estatégia saúde da família e modelo de atenção à tuberculose em unidades de saúde do complexo da Maré/RJ - Brasil

RESUMO

Tradicionais modelos biomédicos de assistência à saúde são geralmente voltados para condições agudas e episódicas. Com a expansão dos cuidados primários em saúde na cidade do Rio de Janeiro e os desafios impostos no tratamento da tuberculose, o estudo tem por objetivo geral avaliar, a partir da percepção das equipes de saúde, se a expansão da Estratégia Saúde da Família ocorrida no Complexo da Maré/RJ atende o modelo de atenção às condições crônicas ao portador da tuberculose. Por objetivos específicos descrever o modelo de atenção à saúde empregado ao portador da tuberculose nas Unidades de Saúde do Complexo da Maré/RJ e determinar, sob a percepção dos profissionais de saúde, a capacidade institucional local em desenvolver o modelo de atenção às condições crônicas ao portador de tuberculose. Método: Pesquisa avaliativa normativa, transversal, quantitativa. Foram entrevistados 174 profissionais de saúde das equipes de saúde da família de oito Unidades de Saúde do Complexo da Maré/RJ. Utilizou-se o instrumento Assessment of Chronic Illness Care adaptado e validado para a atenção à tuberculose. Estudo aprovado com parecer número 1.043.830. Resultado: A capacidade de atenção ao portador da tuberculose nas Unidades de Saúde da Maré foi classificada como razoável (média 6.67) (p-value = 0.001183). As Unidades de Saúde apresentaram médias que variaram de 5.74 a 7.49. Conclusão: Considera-se que, há uma mudança de foco das organizações de saúde, retirando a ênfase nas condições agudas para implantar uma atenção que dê conta da atenção às condições crônicas (caso da tuberculose).

ABSTRACT

Traditional biomedical model of health care are generally focused on acute and episodicconditions. With the primary health care expansion in the Rio de Janeiro’s city and thechallenges posed to treat tuberculosis, this study had goal evaluate from the health teamsperception, the expansion of the Family Health Strategy that took place in the Complexo daMaré / RJ meets the model of care for tuberculosis chronic conditions. For specific goalsdescribe the health care model used to tuberculosis patients in the health units of theComplexo da Maré / RJ; Determine, in the perception of health professionals, localinstitutional capacity to develop the model of care for chronic conditions for patients withtuberculosis. Method: cross-sectional research, quantitative, normative evaluation. They wereinterviewed 174 health professionals of family health teams that worked in eight health unitsin Complexo da Maré / RJ. Used the guidelines Assessment of Chronic Illness Care adaptedand validated for attention to tuberculosis. This study was approved by the number 1043830.Outcomes: The attention capacity of tuberculosis patients in health units was classified inreasonable care (average 6.67) (p-value = 0.001183). Health Units presented averages rangingfrom 5.74 to 7.49. Conclusion: It is considered that there is a shift in focus of healthcareorganizations, removing the emphasis on acute conditions to deploy an attention that takeaccount of care for chronic conditions (case of tuberculosis).

RESUMEN

Modelo biomédico tradicional de atención de la salud se centran generalmente en condicionesagudas y episódicas. Con la expansión de la atención primaria de salud en la ciudad de Río deJaneiro y los retos en el tratamiento de la tuberculosis, el estudio tiene el objetivo de evaluar,desde la percepción de los equipos de salud, la expansión de la Estrategia Salud de la Familiaque tuvo lugar en Complexo da Maré / RJ cumple con el modelo de atención a lasenfermedades crónicas al portador de la tuberculosis. Para objetivos específicos describir elmodelo de atención de la salud de los empleados al portador de la tuberculosis en las unidadesde salud del Complexo da Maré / RJ; Determinar, en la percepción de los profesionales de lasalud, la capacidad institucional local para desarrollar el modelo de atención a lasenfermedades crónicas en los pacientes con tuberculosis. Método: investigación deevaluación normativa, cuantitativo transversal. Entrevistaron a 174 profesionales de la saludde los equipos de salud de la familia de ocho unidades de salud del Complexo da Maré / RJ.Se utilizó el instrumento de Evaluación de Manejo de Enfermedades Crónicas adaptado yvalidado para la atención a la tuberculosis. Este estudio fue aprobado por el número opinión1.043.830. Resultado: El portador de la capacidad de atención de la tuberculosis en lasunidades de salud de marea se clasificó como razonable (promedio 6.67) (p-valor =0.001183). Unidades de Salud presentó promedios que van de 5.74 a 07.49. Conclusión: Seconsidera que hay un cambio en el enfoque de las organizaciones de salud, eliminando elénfasis en las condiciones agudas de desplegar una atención que tenga en cuenta la atenciónde afecciones crónicas (caso de la tuberculosis).