Estudo dos marcadores de virulência tnpA, tnpB, cagM do helicobacter pylori e sua associaçãocom afecções gástricas em Fortaleza, Brasil

RESUMO

O Helicobacter pylorié uma bactéria Gram-negativa que coloniza mais da metade da população mundial; a infecção por esta bactéria está associada adiversas afecções gástricas, entre elas gastrites, úlceras pépticas ecâncer gástrico. O grau de lesões e patogenicidade é muito dependente da diversidade gênica da bactéria. O objetivo do presente estudo foi avaliar os fatores de virulência tnpA, tnpBe cagMdoH. pyloriem pacientes com gastrite, úlcera péptica e câncer gástrico. Agenotipagem das cepas de H. pylorioriundas de biópsias gástricas foi realizada pela técnica de reação em cadeia de polimerase.Foram analisados 147 pacientes, os quais 50 eram portadores de gastrite, 51 de úlceras péptica e 46 de câncer gástrico; os quais 72 eram do gênero masculino e 75 do feminino com média de idade e desvio padrão de 54,18±14,24anos.A população estudada foi dividida em duas faixas etárias, abaixo e acima de 45 anos; a qual 72,8% estavam acima de 45 anos de idade.A frequência dos genótipos estudados foi 70(47,6%) cepas tnpA; 03(2,0%) tnpB; 19(12,9%) cagM.O gene tnpAfoi o mais presente no gênero masculino nas duas faixas etárias estudadas; no entanto, sem associação estatística do gene com tais variáveis. O gene tnpAapresentou uma associação negativa com o câncer gástrico; enquanto apresentou associação significativa com aúlcera duodenal (p= 0,002). O gene tnpB foi o de menor prevalência enão obteve nenhuma associação significante. O gene cagM foi o segundo mais prevalente e apresentou associação significativa com úlcera duodenal (p= 0,024). Concluiu-se que os genes tnpA, cagM estão correlacionados com o risco maior de desenvolver úlceras pépticas; sugerindo que tais genes são bons candidatos a serem marcadores genéticos do H. pylori para a úlcera péptica nestes pacientes de Fortaleza.

ABSTRACT

Helicobacter pyloriis a Gram-negative strainthat colonizes more than half the world's population; Infection by this strainis associated with variousgastric diseases, including gastritis, peptic ulcers and gastric cancer. The degree of injury and pathogenicity is very dependent on the genetic diversity of the strian. The aim of this study was to evaluate the virulence factors tnpA, tnpBand cagMof H. pyloriin patients with gastritis, peptic ulcer and gastric cancer. Genotyping of H. pyloristrains arising from gastric biopsies was performed by the polymerase chain reaction technique. Were analyzed 147 patients, of which 50 had gastritis, 51 peptic ulcers and 46 gastric cancer; which 72 were male and 75 female, mean age and standard deviation of 54.18 ±14.24 years. The study population was divided into two age groups below and above 45 years; which 72.8% were above 45 years of age. The frequency of genotypes was 70 (47.6%) tnpAstrains; 03 (2.0%) tnpB; 19 (12.9%) cagM. The tnpAgene was more prevalent in males in both age groups; however, no statistical association of the gene with such variables. The tnpAgene showed a negative association with gastric cancer; while significantly associated with duodenal ulcer (p= 0.002). The tnpBgene had the lowest prevalence and got no significant association. The cagMgene was the most prevalent second and showed a significant association with duodenal ulcer (p= 0.024). It was concluded that the tnpAgenes, cagMare correlated with increased risk of developing peptic ulcers; suggesting that these genes are good candidates for genetic markers of H. pyloriin peptic ulcer disease in these patients Fortaleza.